自己点検シート(福祉用具貸与?介護予防含む)
(特定福祉用具販売?介護予防含む)
事業所名
点検者職?氏名
点検年月日
?各項目を確認書類等により点検し、確認事項の内容を満たしているものには「適」、そうでないものは「不適」にチェックをしてください。
?根拠条文について、特に断りがない限り、下記「条例」を指します。
法令等の略称
条例:福井市指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例(平成30.12.18第58号)
予防:福井市指定介護予防サービス等の事業の人員、設備及び運営並びに指定介護予防サービス等に係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準等を定める条例(平成30.12.18第59号)
解釈通知:指定居宅サービス及び指定介護予防サービスに関する基準について(平11.9.17老企25)
点検項目
確認事項
根拠条文
点検結果
「不適」の場合の事由及び
改善方法(別紙可)
適
不適
該当事例なし
福祉用具貸与- PAGE 2
福祉用具貸与- PAGE 1
●点検表:点検した結果を記載してください。
点検項目
確認事項
根拠条文
(条例)
点検結果
「不適」の場合の事由及び
改善方法(別紙可)
適
不適
該当事例なし
Ⅰ 人員基準
福祉用具専門相談員等の員数
福祉用具専門相談員の員数は、常勤換算方法で2人以上となっていますか
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