课件：儿童意外伤害.ppt

第4期 （2）建议呼吸机初调参数（根据肺水肿、肺出血情况选择） ①氧浓度：80 %～100 %。 ②PIP：20～30cmH2O。 ③PEEP：4～8cmH2O。 ④呼吸频率：20～40次/分。 ⑤潮气量：6～10ml/kg。 根据血气、X线胸片结果随时调整呼吸机参数 第4期 （3）适当应用镇静药物： ①苯巴比妥: 负荷量10-15mg/kg·d，静脉注射或肌注。 ②10% 水合氯醛：0.5ml/kg·次，灌肠。 ③安定：0.3～0.5mg/kg·次；最大剂量：30天-5岁，5mg/次；5岁以上 10 mg/次（缓慢静推，注意呼吸抑制）。 ④咪唑安定：0.1mg/kg·次静脉推射一次，0.3～0.5mg/kg·h 维持。 三、其他对症处理 其他对症处理 （1）降温：布洛芬、物理降温、亚低温（特别是头部降温保护）等。 （2）监测血糖，q2h，血糖＞13.0mmol/L时，用胰岛素0.03-0.05U/kg.h持续泵入，维持血糖在正常范围，注意血糖不能下降太快；血糖＜2.80mmol/L时，可用10%-25%葡萄糖0. 5-1g/kg.次。 （3）保护心肌：果糖二磷酸钠（FDP）100-250 mg/kg.d 静滴。 （4）抑制胃酸：西米替丁、奥美拉唑。 （5）室上性/室速：可选用胺碘酮（5-10mg/kg，于3