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原发性胃淋巴瘤的研究进展 【摘要】原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastric lymphoma,PGL)发生于黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤，任何 年龄均可发病。据统计PGL占胃恶性肿瘤的比例可达2%? 8%左右口，2］，临床上容易漏诊，病变多位于胃窦部和幽门 前区，病理形态上以非霍奇金淋巴瘤较多，而组织上多为B 细胞源性，即MALT淋巴瘤，临床免疫组化染色表明CD43 , CDX表达阳性。部分胃淋巴瘤为高度恶性的弥漫性大B细 胞淋巴瘤，低度恶性胃淋巴瘤起源于中心细胞样细胞，其组 织学特点与一般结性淋巴瘤不一样，常伴有残留的淋巴滤泡 与浆细胞分化。胃淋巴瘤临床预后较好，低度恶性以前被误 认为淋巴组织反应增生或假性淋巴瘤，现在认为其属于一类 特殊型淋巴瘤，即黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 (mucosa-associated lymphoid tissue lyphoma,MALT 淋巴 瘤)。PGL的诊断准确，对于其治疗方案的选择有决定作用, 对于病人的预后更有重要意义。长期以来对其治疗问题一直 存在很多争议。 【关键词】 原发性胃恶性淋巴瘤(primary gastric lymphoma,PGL);幽门螺旋菌 传统观点认为手术是治愈PGL的最主要手段，但随着对 该病发病机制的认识和诊断水平的提高，这一观念受到了不 断冲击。原发性胃恶性淋巴瘤有其自身的特点，发病率低， 诊断困难容易