钙石灰的优势.pptVIP

钠石灰的完美替代品 英国北爱尔兰ARMSTRONG公司 安美西 钙石灰是什么? 安美西 钙石灰 颗粒 白色→紫色 颜色反复 用尽后1-3小时 钠石灰 快速褪色 AMSORB? PLUS 不变 对于在外科手术开始前就耗尽的吸收剂，安美西?钙石灰拥有明显的优势 安美西 钙石灰 看上去有什么不同的地方? 它们看上去有什么不同的地方? 安美西 钙石灰颗粒的多孔性 安美西 钙石灰的特点和优势 任何临床条件下 不会产生一氧化碳 不会产生复合物A (CF2=C(CF3)OCH2F) 不会产生甲酸 不会产生甲醛 安美西 钙石灰和钠石灰、钡石灰 ——本质的区别 含有强碱性氢氧化钠、氢氧化钡的吸收剂与麻醉药物反应生成有毒的化学物质（卤化物），这个过程叫做脱卤反应。 生成甲醛、甲酸、一氧化碳、复合物A 美国发生了多起麻醉机爆炸 安美西 钙石灰和复合物A AMSORB? PLUS 一氧化碳 安美西 钙石灰和一氧化碳实验1 100g 的 AMSORB? PLUS, Dr?gersorb Free800+样本 在烤箱中（温度设置为250℃）加热8个小时 然后暴露在 Desflurane Isoflurane Enflurane Sevoflurane 安美西 钙石灰和一氧化碳实验2 100g AMSORB?, Dr?gersorb Free800+样品 在氧气流中（流速为6L/分钟）干燥48小时 然后暴露在: Desflurane Isoflurane Enflurane Sevoflurane 出现的事故…….!!!! 24岁女病人…..Clinical Trial ASA 1 地氟烷 10 min 安氟醚混合麻醉 5 min 后 SpO2 降到93% 听诊器检查正常 无气管分泌物 动脉血二氧化碳分压34-35mmHg HR 96 /min 血压 110/60 临床表现正常 嘴唇出现 “樱桃红” 36% COHb Peter D Berry. et al Anaes 1999 ref 90; 613-616 “为什么麻醉气体中会有一股奇怪的味道?” 干燥的碱石灰(5%)和七氟醚同时存在 产生甲醛 继续产生甲醇和蚁酸 甲酸产生的量有多少，以百万分计? 钠石灰和钡石灰的成分 钠石灰 Ca(OH)2 72-75% NaOH 2-5% KOH 0-1% H2O 安美西 钙石灰的成分 Ca(OH)2 83.2% NaOH 0 KOH 0 Ba(OH)2 8H2O 0 安美西 钙石灰 免于暴露在毒性化学物质中 提升低流量麻醉的安全性 安全来自哪里? 安美西 钙石灰 麻醉更安全 安全来自哪里? 你在销售的是…… 销售概况…… 发展…… 展开…… CO2 absorption data 颜色反复 钠石灰在颜色改变后快速褪色（1-3hr） AMSORB PLUS可在耗尽或干燥时保持颜色改变（如果再次湿润会褪色） 这说明了在外科手术刚开始时就为何会发生吸收剂的快速耗尽，这对与AMSORB PLUS也是非常显著的优势 AMSORB? PLUS临床文献目录 AMSORB? PLUS临床文献目录 Colour reversal Soda lime rapidly loses colour change (1-3hr) AMSORB? PLUS retains its colour change when exhausted or dry (colour fades if moistened) This is a distinct advantage in the interpretation of exhausted absorbent before the surgical procedure commences AMSORB? PLUS Eliminates discussion on exposure to toxic chemicals Promotes total safety in low flow anaesthesia AMSORB? PLUS SAFER ANAESTHESIA AMSORB? PLUS clinical bibliographyBaum J et al. Calcium hydroxide lime – a new carbon dioxide absorbent: a rationale for judicious use of different