护理学导论第9章 护理与法律.ppt

9.3　护理工作中的法律问题及应对 9.3.1　护士职责的法律范围 2.护理质量标准 2）专业团体的规范标准 由护理专业团队如中华护理学会所制定的各种护理标准及操作规范、操作要求等。 9.3　护理工作中的法律问题及应对 9.3.1　护士职责的法律范围 2.护理质量标准 3）工作机构的操作要求、政策及制度 所有医疗机构一般都有对护士工作详细而具体的规范要求，护士应熟知自己工作单位的要求、政策及制度，并严格按照护理标准实施护理。 9.3　护理工作中的法律问题及应对 9.3.2　护士的法律责任 1.护士违反法定义务应承担的法律责任 1）行政责任 护理行政责任为护理行政法律关系主体由于护理行政违法行为或某些特定的护理法律事实的出现所应承担的具有惩戒或制裁性的法律后果。护士在执业活动过程中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。 9.3　护理工作中的法律问题及应对 9.3.2　护士的法律责任 1.护士违反法定义务应承担的法律责任 2）民事责任 护理民事责任是指在护理活动过程中未尽护理义务，侵犯服务对象的生命健康权益时应承担的民事法律后果。 9.3　护理工作中的法律问题及应对 9.3.2　护士的法律责任 1.护士违反法定义务应承担的法律责任 3）刑事责任 护理刑事责任指行为人因其犯罪行为必须承担的，由司法机关代表国家所确定的否定性法律后果。 9.3　护理工作中的法律问题及应对 9.3.2　护士的法律责任 2.在临床工作中常见的护士应承担的法律责任 1）处理及执行医嘱 医嘱是护士对患者施行诊断和治疗措施的依据，具有法律效应。 护士在执行医嘱时，若患者对医嘱提出疑问，护士应证实医嘱的准确性；患者病情发生变化时，护士应及时通知医生，并根据专业知识及临床经验判断是否应暂停医嘱；一般不执行口头医嘱或电话医嘱，只有在急诊等特殊情况下，必须使用口头医嘱时，护士应向医生重复一遍医嘱，确信无误后方可执行。 9.3　护理工作中的法律问题及应对 9.3.2　护士的法律责任 2.在临床工作中常见的护士应承担的法律责任 2）实施护理措施 护士在独立实施护理措施时，应明确自己的职责范围及工作规范，若超出自己的职能范围或没有遵照规范要求进行护理，而对服务对象产生了伤害，护士将承担相应的法律责任。 9.3　护理工作中的法律问题及应对 9.3.2　护士的法律责任 2.在临床工作中常见的护士应承担的法律责任 3）举证责任倒置与临床护理记录 举证责任倒置指基于法律规定，将通常情形下本应由提出主张的一方当事人（一般是原告）就某种事由不负担举证责任，而由他方当事人（一般是被告）就某种事实存在或不存在承担举证责任，如果该方当事人不能就此举证证明，则推定原告的事实主张成立的一种举证责任分配制度。 9.3　护理工作中的法律问题及应对 9.3.2　护士的法律责任 2.在临床工作中常见的护士应承担的法律责任 4）入院与出院 护士接收患者入院的唯一标准是病情的需要，护士无权将一个经济困难而生命垂危的患者拒之门外。 患者在出院时存在两种情况，一种是疾病痊愈或病情控制缓解，医生同意出院休养或继续院外治疗；另一种是患者拒绝继续治疗而自行要求出院，尽管医生、护士根据其病情认为患者不具备出院条件。 第9章 护理与法律 目录 9.1 法律体系及医疗卫生法规 9.2 护理立法概述 9.3 护理工作中的法律问题及应对 第9章 护理与法律 学习目标 掌握法律的概念、医疗事故及护理法的概念。 掌握与护理专业相关的法律和法规的主要内容。 掌握护理工作中应注意的法律问题及应对。 熟悉法律的作用。 熟悉护士的法律地位及法律依据。 了解中国的法律体系。 了解我国医疗卫生法规的概念和法律责任的内容。 了解护士法律的内容。 第9章 护理与法律 9.1　法律体系及医疗卫生法规 9.1.1　法律概述 1.法律的定义 法律（law）是由国家立法机关制定或认可的，并依靠国家强制力调整各种社会关系的行为规范准则。法律有狭义及广义之分，狭义上的法律指国家立法机关制定的规范文件；广义上的法律则泛指国家制定或认可的并由国家强制力保证执行的行为规则，除了国家立法机关制定的规范性文件以外，还包括其他由国家机关制定或认可的行为规范 9.1　法律体系及医疗卫生法规 9.1.1　法律概述 2.法律的特征 以权利及义务双向规定为内容 普遍的约束性 阶级性与社会性的统一 具有国家意志性 由国家强制力保证实施 1 2 3 4 5 严格的程序性 6 9.1　法律体系及医疗卫生法规 9.1.1　法律概述 3.法律的作用 1）法律的规范作用 法律的规范作用包括指引、评价、教育、预测及强制。 9.1　法律体系及医疗卫生法规 9.1.1　法律概述 3.法律的作用 2）法律的社会作用 法律的社会作用是指法律为达到一定社会目的或政治目的而对