瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死30例疗效分析.docVIP

PAGE PAGE 1 瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死30例疗效分析 　　[摘要]目的观察瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的有效性、安全性。方法30例急性ST段抬高型心肌梗死患者，给予常规治疗和瑞替普酶，首次给予10MU静注大于3min，30min后给予第二次上述剂量，同时皮下注射低分子肝素钙5000U，每12小时1次，共7d，观察疗效。结果30例中，判断为再通28例，不能判为再通2例，总有效率为93.3%。所有患者无严重出血倾向。结论瑞替普酶可用于急性ST段抬高型心肌梗死患者的溶栓治疗，在急性心肌梗死静脉溶栓治疗中，血管开通率高，给药方便，副作用小，但临床疗效的评估需扩大观察样本。 　　[关键词]急性ST段抬高型心肌梗死；瑞替普酶；疗效；分析 　　[中图分类号]R872[文献标识码]A[文章编号]1674-4721（2013）02（a）-0078-02 　　急性心肌梗死具有死亡率高和病情急的特点，是冠心病的较危重类型。能尽早开通已经闭塞的冠状动脉，挽救频临死亡心肌细胞和减少心肌梗死的范围是治疗AMI的关键。再灌注治疗是救治急性ST段抬高型心肌梗死最关键的方法，包括静脉溶栓治疗和经皮冠状动脉成形术（PCI）[1]。基层医院因条件限制无法实施PCI治疗，静脉溶栓治疗已成为治疗AMI的首要的急救措施，通过溶解梗死相关冠状动脉的血栓，获得再灌注，挽救冬眠心肌细胞及顿抑心肌细