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青海省《专业实务》重点题Ⅴ 单选题-1 刘先生，60岁，患原发性高血压10年，冠心病心绞痛2年。近1个月来胸骨后或心前区疼痛发作频繁，持续时间延长，硝酸甘油疗效差。2小时前因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛，30分钟不缓解，伴有大汗、焦虑，急诊入院。此时病人最主要的护理诊断是 AT 波倒置 BST 段弓背抬高 CP 波高尖 D出现小Q 波 EQRS 波群增宽 【答案】B 【解析】 心电图mdash;mdash;ST 段弓背向上抬高、宽而深的Q 波（病理性Q 波）、T 波倒置。 单选题-2 人的乳牙有 A4～5个月 B1～1.5岁 C8～9个月 D6～7个月 E9～11个月 【答案】答案出错 【解析】 解析出错 单选题-3 对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是 A立即灌入25～38℃洗胃液 B灌入温开水或生理盐水 C抽取毒物立即送检 D向家属、患者询问病史 E灌入牛奶或蛋清水 【答案】C 【解析】 当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确毒物性质。 单选题-4 小儿，男，现体重9kg。会走，能叫“爸爸、妈妈”，尚不能自主控制大小便。该小儿的年龄可能是 A下丘脑 B腺垂体 C神经垂体 D甲状腺 E胰腺 【答案】D 【解析】 幼年甲状腺激素缺乏时，垂体生成和分泌GH也减少，导致智力低下，引起呆小症。 单选题-5 佝偻病初期患儿的临床表现是 A形成鸡胸 B下肢畸形 C有赫氏沟 D出现枕秃 E颅骨软化 【答案】D 【解析】 初期多见于3个月以内，主要表现为非特异性精神症状，如：易激惹、烦躁、头部出汗刺激头皮出现枕秃，选D。其余选项为激期表现。 单选题-6 关于高血压病全身小动脉的病理生理改变，正确叙述是 A高血压危象 B高血压脑病 C短暂性脑缺血发作 D脑栓塞 E脑出血 【答案】B 【解析】 此题属于临床基础类考题，属于比较简单题目。患者血压剧烈升高，且出现中枢神经系统症状，考虑为高血压脑病，即由于动脉压突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失调，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。故选B。 单选题-7 患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕患者可能出现了 A肝性脑病终末期 B肝性脑病昏迷前期 C肝性脑病昏睡期 D肝性脑病昏迷期 E肝性脑病前驱期 【答案】D 【解析】 肝性脑病一期（前驱期）、二期（昏迷前期）、三期（昏睡期）均有扑翼样震颤，四期表现：神志完全丧失，不能唤醒。腱反射和肌张力亢进，扑翼样震颤不能引出。 单选题-8 男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大，最可能的诊断是 A膀胱结石 B膀胱癌 C前列腺增生 D尿管狭窄 E膀胱结核 【答案】C 【解析】 前列腺增生是老年男性非常常见的泌尿外科疾病，其特点是排尿困难，最早出现的症状是夜间尿频，直肠指诊可触及增生的前列腺。 单选题-9 患者，男，7岁。1小时前从1m高台上跌下，左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位，肘部肿胀、疼痛，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。 患肢屈肘位石膏托固定第1天。患儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是 A尿常规检查 BX线片 CPET检查 DB超 E磁共振 【答案】B 【解析】 X线片检查可清楚显示骨折情况，为首选检查。 单选题-10 患者，女，26岁，因皮肤瘀点、瘀斑及月经过多，疑为慢性型特发性血小板减少性紫癜入院。 其治疗应首选 A糖皮质激素 B输血小板悬液 C雄激素 D脾脏切除 E环磷酰胺 【答案】A 【解析】 肾上腺糖皮质激素为首选药物。 单选题-11 患儿，女，3个月。轻型腹泻。家长反映给患儿清洁臀部时患儿哭闹明显。护士进行健康评估时要特别注意患儿的 A体温 B呼吸 C尿量 D肛周皮肤 E每日大便次数 【答案】D 【解析】 此题属于临床应用类考题.属于比较难题目。腹泻患儿有发生臀部皮肤完整性受损的危险，护士首要的是评估患儿的肛周皮肤。 单选题-12 当骨髓造血不能完全代偿时，可恢复髓外造血功能的脏器是 A血红蛋白量 B白细胞计数 C红细胞沉降率 D网织红细胞计数 E凝血时间 【答案】D 【解析】 网织红细胞计数是反映造血功能的标志。 单选题-13 骨质疏松最常见和最严重的并发症是 A疼痛 B身长缩短 C驼背 D骨折 E呼吸困难 【答案】D 【解析】 此题属于临床基础类考题，中等难度。当骨组织量丢失超过20%时即可出现骨折，是骨质疏松最常见和最严重的并发症。故选D。 单选题-14 适宜在口腔测量体温的患者是 A昏迷者 B患儿 C口鼻手术患者 D呼吸困难者 E肛门手术患者 【答案】E 【解析】 因昏迷者丧失意识，患儿合作程度差，而口鼻手术、呼吸困难者往往张口呼吸，这些患者不宜口腔测温；而肛门手术患者不影响口腔测量体温