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腕带标识身份识别制度; 在任何环境和任何地点下都必须持续地履行:
.查对制度
.识别“患者身份”;每个人都有不同的身份:
环境 身份 ID
社会——姓名——身份证
医院——患者——手腕带;患者身份识别的重要性;患者身份识别的内容;腕带佩戴的目的;腕带使用的正确性;腕带标识身份识别制度;1.在诊疗活动中应使用“腕带”作为各项诊疗操作前识别病人的一种手段。所有住院病人均佩戴腕带,对传染病、药物过敏等特殊患者有识别标识(腕带与床头卡)。对无法进行患者身份确认的无名患者,需在腕带上注明“X年X月X日X时+无名氏+编号”作为身份识别信息。
2.填入的“腕带”信息准确无误,要求字迹清晰,项目齐全。必须经二人核对后方可使用,若损坏需要更新时同样需要经二人核对,给患者佩戴前须经有效确认,无误后方可戴上。;3.佩戴部位皮肤完整??无擦伤,手部血运良好,松紧要适宜,以免脱落或影响血运。
4.在病人出院、转出、死亡时,护理人员要及时取下腕带,按院感要求进行处理。;患者身份识别制度;(三)每位新入院患者到达病区时,责任护士核对住院病历首页上的患者:姓名、性别、年龄、住院号等信息是否与患者及电脑上的信息相符。如有不符及时电话通知住院处予以纠正。
(四)对患者实施任何检查、操作前或转运患者前,必须严格执行查对制度,至少使用两种以上的身份识别的方法。实行双向核对法,即除了核对床头卡以外,能有效沟通患者,要求患者自行说出本人的姓名。无法有效沟通患者,除核对床头卡外,还必须核对腕带信息识别患者身份。
;(五)无法进行患者身份确认的无名氏,由接诊护士临时命名,命名的方式为:X年X月X日X时+无名氏+编号。
(六)有效识别患者身份的程序:
方式一:当患者意识不清、在病床上操作时:患者自报姓名,与床头牌、操作物核对。
方式二:当患者意识不清、在病床上操作时:看腕带,与床头牌、操作物核对。
方式三:患者意识清、不在病床操作时:患者自报姓名,与腕带、操作物核对。
方式四:患者意识不清、不在病床操作时:让患者家属报患者姓名,与腕带、操作物核对。;关键流程患者身份识别;关键流程患者身份识别;关键流程患者身份识别;护理操作时患者身份识别流程;提高患者身份识别正确性的具体措施;3、关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房之间)中均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。
4、各项诊疗活动中使用“腕带”作为标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、送检或手术前等各类诊疗活动时辨识患者的一种有效的手段。
5、鼓励患者参与身份识别查对,提高身份识别正确性。
6、护理部落实督导,并有记录。
;身份识别对策
对策一
加强对患者腕带标识佩戴的监督,首先从管理下手,加强监督检查,把握3个重点时段。
入院当天:护士长评估新入院患者对腕带的认知情况,护士健康教育到位情况;每周1—2次对腕带依从性进行专项检查,了解患者佩戴的依从性;出院时了解患者对此感受,并及时将情况向全科护士反馈,以改进工作偏差,确保患者标识系统良好运转。
;
对策二
规范护士行为:一方面向全体护理人员耐心讲解身份腕带,对快速确认患者身份、确保患者医疗安全,尽量减少护患纠纷的作用,转变护士传统的查对模式,将腕带查对纳入患者身份确认的常??工作。要求护士书写时字迹工整,便于辨认。
;
对策三
全面落实健康教育,规范护士腕带佩戴的健康宣教行为,随时提醒患者:为了您的安全,请随时戴好腕带,解决患者心理上的拒绝。
;我们的工作目标
质量第一!安全第一!病人康复!
;谢谢大家
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