颌面外科大四下学期复习要点.docVIP

颌面外科复习要点 填空： 支配口腔颌面部感觉与运动功能的只要脑神经是 三叉神经 和 面神经 。 单侧唇裂的修复时机是 3-6个月 。 构成软腭的五对肌肉是 腭舌肌 、腭咽肌 、 腭帆张肌 、腭帆提肌、腭垂肌 。 颞下颌关节紊乱病一般分三个阶段 功能紊乱 、 结构紊乱 、 关节器质性破坏 。其临床表现有以下三个主要症状 下颌运动异常 、 疼痛 、 弹响和杂音 。 根据感染性质，唾液腺炎症分为 化脓性 、 病毒性 和 特异性 感染三类。 唾液腺囊肿分类：潴留性、外渗性。 舌下腺囊肿分类：单纯型、口外型、哑铃型。 在涎腺肿瘤方面，99mTC核素显像对于 沃辛瘤 有很高的诊断价值，表现为热结节。 急性化脓性腮腺炎的致病菌主要是 金黄色葡萄球菌 。 儿童复发性腮腺炎的病因比较复杂，一般认为跟以下因素有关 先天发育异常 、 免疫功能低下 、 细菌逆行性感染 。 腮腺涎瘘根据瘘口位置分为 腺体瘘 和 导管瘘 。 在胚胎发育第 7 周，由于一侧 上颌突 未能在一侧与 内侧鼻突 融合，择在上唇一侧产生单侧唇裂。 贝尔面瘫的治疗分为 急性期 、恢复期 、后遗症期 三个阶段来考虑。 血管吻合时，通常先吻合 静脉 ， 后吻合 动脉 。开放血管时，也是先开放 静脉 ，后开放 动脉 。术后 72 小时内，是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候。 腭裂语音特点表现为 过度鼻音 和 鼻漏气 。 常用腭裂手术：腭成形术、咽成型术。 中间神经是由面神经的 感觉纤维 和 副交感纤维 组成。 颞下颌关节紊乱病的发展一般分三个阶段 功能紊乱 、 结构紊乱 、 关节器质性破坏 。 若面神经损害发生在鼓索和镫骨肌神经节之间，则可出现 面瘫 + 味觉丧失 + 唾液腺分泌障碍。 目前已公认 脱髓鞘改变 是三叉神经痛的主要病理变化。 以研究和诊治 牙颌面畸形 是主要内容的学科为正颌外科。 1957年Trauner Obwegester首次报道并由Dal Pont（1961）改进的经口内途径行 下颌支矢状骨劈开术 矫治下颌发育畸形，标志着外科矫治牙颌面畸形进入了新的阶段。 颅底-上牙槽座角代表 上颌弓前颅底 的........... 正颌外科术前正畸的主要工作是： 排齐牙列（或消除牙合干扰） 、整平牙列 、 消除牙的代偿性倾斜 。 正颌外科学常用术式：上颌前部骨切开术、LeFort I 型骨切开术、下颌前部根尖下骨切开术、下颌支矢状劈开术、下颌支斜行/垂直骨劈开术、颏成形术、下颌角成形术、双颌手术。 牵张成骨三要素： 适当血供 、　稳定牵引力　、牵引力的速度和频率　。 牵张成骨三分期：间歇期、牵张期、稳定期。 骨移植术类型：游离骨移植术、带肌蒂游离骨移植术、成形性松质骨移植术、血管吻合游离骨移植术。 唾液腺放线菌病主要由 伊氏放线菌 感染引起。 舍格伦综合征的症状有 、 、 、 。 慢性阻塞性腮腺炎与下列疾病相鉴别 成人复发性腮腺炎 、舍格伦综合征继发感染 。 腭裂修复的原则 综合序列治疗 。 二、名解 唾液腺良性肥大：又称唾液腺肿大症或唾液腺 退行性肿大，是一种非肿瘤、非炎症性、慢性、复发性、无痛性肿大的唾液腺疾病。并因为内分泌紊乱、营养不良、自主神经功能失调。临床表现多见于腮腺，多位双侧肿大，逐渐肿大可持续多年，反复发作而无痛，有时大时小的病史，但不会完全消除。 唾液腺涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变，常使唾液排出受阻并继发感染，造成腺体急性或反复发作的炎症。 涎绞痛唾液腺导管阻塞时使进食时腺体肿大，患者自觉胀感及疼痛；有时疼痛剧烈，呈针刺样，称涎绞痛。 涎瘘salivary fistula是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊部皮肤表面，腮腺常见。 舍格伦综合征：又称干燥综合征，是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致口腔黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性病征。病变限于外分泌腺本身者称为原发性舍格伦综合征PSS，伴发类风湿关节炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮等其他自身免疫疾病者称为继发性舍格伦综合征SSS 原发性放线菌病伊氏放线菌隐藏在龋洞或扁桃体窝内，集体抵抗力低时，沿唾液腺导管逆行性感染，侵犯部分或整个腺体，称为原发性放线菌病。 继发性放线菌病有唾液腺周围组织放线菌病波及唾液腺，称为继发性放线菌。 HIV相关唾液腺疾病是HIV感染引起的弥漫性唾液腺肿大，可发生在HIV感染的每一个阶段，也可作为HIV感染的首发表现。 唾液腺良性肥大，又称唾液腺肿大症或唾液腺 退行性肿大，是一种非肿瘤、非炎症性、慢性、复发性、无痛性肿大的唾液腺疾病。 颞下颌关节紊乱TMD：非指单一疾病，而是一类病因尚未完全清楚又有相同或相似临床症状的一组疾病的总称。一