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2011年ADA糖尿病诊疗标准执行纲要
美国糖尿病协会
王新军 于文 译
滨州医学院附属滨州市人民医院内分泌科,滨州,256610
目前糖尿病的诊断标准
A1C≥6.5%。试验应该用美国糖化血红蛋白标准化计划组织(National Glycohemoglobin Standardization Program,NGSP)认证的方法进行。并与(Diabetes Control and Complications Trial,DCCT)的检测进行标化
空腹血糖(FPG)≥7.0 mmol/L。空腹的定义是至少8小时未摄入热量,或
OGTT 2h血糖≥11.1 mmol/L。试验应按照世界卫生组织(WHO)的标准进
行,用75 g无水葡萄糖溶于水作为糖负荷
有高血糖的典型症状或高血糖危象,随机血糖≥11.1 mmol/L
如无明确的高血糖症状,结果应重复检测确认。
Current criteria for the diagnosis of
diabetes
● A1C6.5%. The test should be per-
formed in a laboratory using a method
thatisNationalGlycohemoglobinStan-
dardization Program (NGSP)-certified
and standardized to the Diabetes Con-
trol and Complications Trial (DCCT)
assay
● fasting plasma glucose (FPG)126
mg/dl (7.0 mmol/l). Fasting is defined
as no caloric intake for at least 8 h, or
● 2-h plasma glucose200 mg/dl (11.1
mmol/l) during an oral glucose toler-
ance test (OGTT). The test should be
performed as described by the World
Health Organization, using a glucose
load containing the equivalent of 75 g
anhydrous glucose dissolved in water
● in a patient with classic symptoms of
hyperglycemiaorhyperglycemiccrisis,
a random plasma glucose200 mg/dl
(11.1 mmol/l)
● intheabsenceofunequivocalhypergly-
cemia, result should be confirmed by
repeat testing.
new
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在无症状患者中进行糖尿病筛查
在无症状的成人,如超重或肥胖(BMI≥25kg/m2)并有一个以上其他糖尿病危险因素(见“2011年糖尿病诊疗标准”中的表4),应该从任何年龄开始筛查糖尿病并评估将来糖尿病的风险。对没有这些危险因素的人群,应从45岁开始筛查。(B)
如果检查结果正常,至少每3年复查一次。(E)
为筛查糖尿病或评估未来糖尿病的风险,A1C、?FPG或2h 75g OGTT均是适用的。(B)
对于那些已经确定未来糖尿病风险增加的人群,应该进一步评估并治疗其他心血管疾病(CVD)危险因素。(B)
Testing for diabetes in asymptomatic
patients
● Testing to detect type 2 diabetes and
assess risk for future diabetes in asymptomatic
people should be considered in
adults of any age who are overweight or
obese (BMI _25 kg/m2) and who have
one or more additional risk factors for
diabetes (see Table 4 of the “Standards
of Medical Care in Diabetes—2011”).
In those without these risk factors, testing
should begin at age 45 years. (B)
● If tests are normal, repeat testing carried
out at le
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