阴道前后壁修补术..pptVIP

阴道前后壁修补术 祝俊 2014---08--12 临床资料 本组病例共5例，年龄最大的50岁，最小的36岁，平均年龄为44岁。属于中老年妇女容易发生的疾病。 5例手术均顺利完成，医患双方共同评价效果满意，为发生手术并发症。 适应症 阴道前后壁修补术适用于： 1.Ⅰ度子宫脱垂和（或）膀胱、直肠膨出，而无宫颈延长者。 2.子宫脱垂虽经手术、而未处理膀胱膨出者，或经非手术治疗、遗有前壁膨出者，可行阴道前壁修补术。 3.子宫脱垂的手术，多可同时修补阴道前、后壁及会阴。 4.单纯阴道前壁或后壁膨出，出现症状者。 禁忌症 1.全身状况不良，如严重心脏病、高血压病、肾炎、糖尿病、肝硬化、肝功能损害、活动性肺结核、肺功能不全、长期咳嗽、精神异常、恶性肿瘤、出血性疾病及严重贫血等，均不宜手术，待好转后再考虑。 2.外阴炎、阴道炎（滴虫、真菌或老年性）、重度宫颈糜烂或盆腔炎等，应于控制后施术。 3.子宫颈和（或）阴道溃疡，未愈合时不宜手术；如溃疡表浅、且位于切除范围内者，亦可手术。 4.宫颈或宫体有恶性病变者。不宜作子宫脱垂手术。宫颈原位癌或很早期子宫体癌，可考虑经阴道切除子宫，修补阴道前、后壁。