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ERP事业部咨询实施总部
医院预算专版需求及解决方案V1.0
2009-2-26
文档控制
修改记录
日期
作者
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修改参考号
200
叶青、王海涛、姜冬梅、步婷
V1.0
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医院实施预算管理的重要意义
国家对医院的预算管理有明确要求
2007年以来,作为国家财政拨款扶持的重点社会公益行业,卫生部、财政部、国家物价局一再下达文件强调加强医疗卫生单位资金的管理,要求加强医疗卫生机构内部部门间的协调配合工作,严格按照《事业行政单位预算会计制度》规定的核算要求进行管理,全额预算管理单位内部,按照定额管理原则,切实加强科室核算工作。
我国医疗改革大形势,迫使医院必然走向“低耗高效”之路
提高资源利用率,提高资源使用效率
在国家卫生部和发改委的主导下,医疗体制改革不断走向深入,国家要求医疗卫生机构不再主要依靠药品提成维持收入,甚至提出收支两条线的管理政策,使得医疗卫生机构加速走向“低耗高效”之路,即更好地进行医疗卫生资源的配置,提高资源的使用效率,创造更多的社会效益。
增强医院的适应性和竞争力
实行医保改革以后,定点医疗机构的设立范围更宽,使参保人员的就医具有一定的选择自主权,病人会自动流向那些医疗质量高、服务态度好、费用合理、有技术特色的医疗机构,使医疗服务市场由传统的“卖方市场”向现在的“买方市场”转化,从而使医院面临更为激烈的竞争,所以医院必须增强自身的适应性和竞争力。
预算作为医疗卫生机构的资源配置工具,将在医疗体制改革的大潮中发挥不可替代的作用。
医院需要预算管理实现其战略目标
预算管理可以帮助医院实现其经营战略
医院的使命和愿景首先转化为战略,进而被分解为年度经营目标、经营计划和年度预算,通过执行,经营计划和预算的结果又与绩效考核联系起来,以达到战略的目的和效果。
医院为了自身的生存和长远发展,都会制定有自己的发展战略规划,战略规划表达了医院的发展愿景,为经营计划的编制奠定了基石。经营计划需要将战略规划进行细化,通过编制严肃的、翔实的年度经营计划,把战略目标转变为可操作的经营计划和财务预算。所以,只有形成可操作的预算目标和行动计划,才能够控制战略规划的执行过程,战略规划展现的愿景才具有现实意义;
提高医院管理水平,提高核心竞争力
通过预算,将有限的资源进行优化配置,使各职能科室或业务部门能够明确整体的目标及对其期望,并能够对预算目标进行实施监督,增加了管理的透明度,增加了员工的责任感;
通过预算,建立了业务运行的各种基线,建立了一套有效的考核和激励机制的基础,预算的有效执行最终将引导和维持人们发生与预算目标相符的行为,从而增强员工的凝聚力;
预算管理是医院管理中非常重要的组成部分,从编制预算到执行预算再到绩效评价,涉及到医院的每个职能科室和业务部门,不断地沟通协调、资源平衡、分析监控以及例外管理、考核评价、经营决策等活动,每个环节都需要医院各管理层的智慧和能力,预算就象指挥棒或一面旗帜,指引着员工的行为朝着医院的整体战略目标行进,所以,高质量的预算管理可以促进管理模式与管理理念的提升,能够大幅提高医院的整体管理水平,从而提高其核心竞争力。
预算管理与医院绩效
预算可使医院管理得到持续的改进 ,长期稳定发展
通过预算编制,医院上下达成一致的预算目标,各级人员将在公司战略的指引下,紧紧围绕着预算目标开展各项工作;业务进行过程中,实时监控各项预算目标的实际执行情况,及时进行对比分析,发现并尽早纠正偏离目标的行为;不断修订目标和调整管理思路,从而使医院的管理得到持续的改进,进入良性循环,长期稳定发展。
医院如何面对建立预算管理的需求和要求
面对建立全面预算管理的需求和要求,医疗卫生机构如何建立涵盖全员、全额、全过程的预算管理体系?如何提高预算编制效率,促进全员参与全面预算管理的积极性?如何提高预算编制的及时性、准确性、真实性问题?如何解决预算控制的滞后问题,实现事中乃至事前的控制?如何利用预算编制数据和预算执行数据进行及时的多维分析?如何建立以预算体系为衡量标准的绩效考核体系?如何打通预算编制、执行、分析、考核的壁垒?如何借助全面预算管理工具真正贯彻医疗卫生机构的组织战略,实现其历史使命?
用友公司对北京市几个高等级知名医院如:北京大学第三医院、北京医院、北京协和医院等进行了多次现场调研,与医院的领导和业务、财务部门人员进行了充分的面对面沟通,大家达成共识:由于医院的部门科室多,日常支出业务联系紧密,费用项目多,费用经常超支,收入与支出不平衡,迫切需要进行预算管理控制。由于业务处理
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