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第十五章 平肝息风药 Add your company slogan 临床报道 1.治疗偏头痛：钩藤、全蝎、紫河车各18克，共研细末装胶囊（每粒0.3克），每服3粒，每日3次。 2．治疗小儿夜啼：钩藤、蝉蜕各3克，薄荷1克，煎服，每日1剂，连服2~3剂。 天 麻 为兰科植物天麻的干燥块茎。 【性味归经】 甘、平。归肝经。 重点 掌握药 功效应用 1.息风止痉 肝风内动之惊痫抽搐。 本品药性平和，可用于各种 原因的肝风内动之证。 2.平肝潜阳 （1）肝阳上亢之头痛、眩晕。 （2）风痰上扰之头痛、眩晕。 半夏白术天麻汤 功效应用 1.平肝疏肝 2.祛风明目 罗布麻 了解药 为罗布麻科植物罗布麻的叶或全草 功效应用 1.平肝潜阳清热 2.利尿 用 法 肝阳上亢者用叶片，治疗水肿多用根。 使用注意 不宜过量和长期服用，以免中毒。 （罗布麻叶无毒性，但根含强心甙，故有一定的毒性。） 现代研究 1.对高血压者具有显著的降压作用。但不降低正常血压，对血压偏低者还能起到升压的调节作用，此为其他降压药不能比拟的。 2.利尿作用 3.罗布麻根含强心甙，具有强心作用。 临床应用 治疗高血压病：每日用罗布麻叶3~6克 用开水冲泡当茶饮，共治疗596例，有效率 为88.6%。 第二节 息风止痉药 本类药物主入肝经，以息肝风、 止痉孪抽搐为主要功效，用于各种 原因所导致的肝风内动之证。 羚羊角 为牛科动物赛加羚羊雄兽的角。 【性味归经】 咸、寒。归肝、心经。 重点 掌握药 功效应用 1.平肝息风 （1）肝阳上亢之头晕目眩。 （2）肝风内动之惊痫、抽搐。 为治肝风内动， 惊痫抽搐之要药。 2.清肝明目 肝火上炎之头痛、目赤等 3.清热解毒 温热病之壮热神昏、 热毒发斑。 另外：清肺止咳—肺热咳喘 --羚角清肺散。 用量用法 1~3克，入煎剂应单煎2小时以上，取汁服。或研粉服，每次0.3~0.6克。 牛黄 牛科动物黄牛的的干燥胆结石。 习称“天然牛黄”。 人工培植牛黄、人工牛黄。 【性味归经】 苦、凉。归肝、心经。 重点 掌握药 功效应用 1.息风止痉 温热病及小儿惊风之壮热神昏、 痉挛抽搐等。 2.化痰开窍 痰热蒙蔽心窍之神昏、口噤、痰鸣等。 即热闭。 冰片、麝香等—安宫牛黄丸 3.清热解毒 咽喉肿痛、口舌生疮、 痈疽肿毒等。 用量用法 使用注意 入丸散剂，每次.0.2~0.5克. 1.非实热证不宜用. 2.孕妇慎用. 钩藤 为茜草科植物钩藤及同属 多种植物的干燥带钩藤茎。 【性味归经】 甘、微寒。归肝、心包经。 重点 掌握药 1.息风止痉 肝风内动之惊痫抽搐。 尤适用于热极生风 之四肢抽搐。 功效应用 2.清热平肝 （1）肝火上攻之头痛、眩晕。 （2）肝阳上亢之头痛、眩晕。 本品既清肝热、又平肝阳。 用 法 不宜久煎，一般不超过20分钟（钩藤碱 加热后易被破坏）。但也有报道认为，钩藤 煎煮35分钟，此时煎出液中钩藤碱的煎出率 为最大。 LOGO * LOGO