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产褥期保健知识讲座 一、产妇产褥期保健要点 （一）预防产后出血 产后出血是引起产妇死亡的主要 原因，必须加强防治。产后出血时，应迅速查明原因，及时 作出处理。 （二）产褥期卫生指导 为了预防感染和有利于康复， 产后休养环境要做到安静、 舒适， 室内保持清洁、 空气流通， 防止过多的探视。 室温亦需合理调节。 产妇要注意个人卫生， 坚持刷牙、洗手、勤洗澡、勤更衣裤，特别要保持外阴部清 洁。产后康复操有利于产妇恢复精力和消除疲劳，亦有利于 恢复盆底和腹部肌肉的功能。产妇还需注意大、小便通畅。 （三）心理保健，以防治产后心理障碍 产褥期的心理 保健很重要。近年的报导，产妇中 50％-70 ％会发生产母郁 闷，这是指从开始分娩至产褥第 7 天内出现的一过性哭泣或 忧郁状态，其特征是：处于轻快心情的产妇，凭一时激动即 可泪流不止，病程短暂，一般 24 小时内即可恢复如常。产 后抑郁的发病率在 3.5 ％-33 ％之间， 常出现在产褥第三周内 或其后，抑郁的内容往往以关于婴儿或丈夫事为主，自责自 罪，有自杀企图并有他杀的念头。产褥期产妇的心理障碍， 原因是多方面的，与分娩后体内内环境发生调整，性激素的 比例重新调配以及家庭关系、环境因素等都可能有关，做好 产褥早期产妇的心理适应工作非常必要。 （四）母乳喂养指导 现在各医院都在孕期对母亲进行 母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母 婴同室，按需喂哺，为母乳喂养的进行打下了良好的基础。 但在产褥期内仍需不断地给产妇以鼓励、支持和指导，使她 们能至少坚持纯母乳喂养 4-6 月。指导的重点：①母乳喂养 的技巧。注意婴儿与母亲乳头的正确含接即婴儿将乳晕的大 部分含入口中将乳头乳晕形成一“长奶头” ，吸吮时婴儿的 舌头卷住“奶头” ，齿龈压迫乳窦。②注意正确的哺乳体位 即母亲放松、舒适，婴儿头和身体呈直线，面向乳房，鼻子 对着乳头，身体紧贴母亲，下颌贴乳房。③学会观察和判断 婴儿吸吮是否正确；④学会挤奶。 （五）产后检查和计划生育指导 产后 42 天，对母婴都 应进行一次全面检查。产后检查正常，可恢复夫妇间的性生 活。产后排卵功能的恢复，往往难以预料，也可能发生在哺 乳期闭经复潮前，因此必须落实避孕措施，避免意外妊娠， 对母婴都不利。 二、重视产褥期保健 产后 6—8 周是产褥期。是产妇恢复身体、开始承担并 适应母亲角色的重要时期。在此期间，母体各系统的变化很 大，子宫内有较大的创面，身体未完全康复。因此，产妇要 特别注意保健，以保障母婴身体健康。 （一）一般护理 休息环境产妇休息，哺乳婴儿需要有 一个良好的居室环境，居室要安静、整洁、光线充足，保持 空气新鲜、温度适宜。夏天可将居室内不直接对着产妇和婴 儿的窗户打开通风，应避免电扇直接吹向产妇，谨防感冒。 可用空调保持室内 25℃，冬季注意保暖，每日开窗换气，先 将产妇和婴儿送到另一房间，然后通风，每次 20 分钟，上 下午各一次。被褥要清洁、松软。 （二）产后卫生 1 、注意休息，保证充足睡眠。产后处于疲劳、兴奋和 喜悦中，产妇容易睡眠不足，充分的睡眠休息有助于身体迅 速康复，丈夫和家人应主动分担家务，照顾宝宝和产妇，可 以服用安眠药。 2 、保持个人卫生。洗脸、刷牙、洗脚等卫生习惯要坚 持。特别要注意会阴清洁，每天至少早、晚各洗一次，会阴 垫须及时更换。产后阴道排出物叫恶露，恶露无臭味，量逐 日减少，持续 3—4 周。产妇不宜盆浴，以防污水进入阴道 引起上行感染。 3 、加强营养，食物要多样化。 （三）产后活动 产褥期是产妇机体恢复的阶段，但并不是产妇完全卧 床，不能活动。适当活动与合理的运动有助于产妇康复，若 无疾病需要逐渐增加活动量，可做产后体操。产后 1—2 天 卧床休息，大小便可下床，产后 2—3 周可以从事日常轻微 劳动，但要避免下蹲及增加腹压的劳动。 （四）心理调节 心情愉快、精神放松，对自身康复和新 生儿生长充满信心，心理平衡可增加乳汁。 （五）注意大小便通畅： 分娩后容易出现便秘，同时由于伤口痛不敢用力，致使 便意消失，大便秘 结，因此，要定期排便。千万不可憋尿， 以免胀大的膀胱影响子宫收缩，引起产后出血。 （六）性生活与避孕 产褥期禁止性生活，因为在产后这个时期子宫正处于创 面出血，易感染的阶段，产后恶露干净需要 6—8 周，所以 产后两个月内禁忌性生活。 产后一旦恢复性生活，必须采取相应的避孕措施，以哺 乳代替避孕的做法是不可靠的。 避孕方法： 1、最好男方用避孕套或用避孕药膏。 2、产后 6 个月，女方可放置宫内节育器。 3、希望永久避孕，也可做绝育术。 4、断奶后，女方可口服避孕药物。 （七）改变不良卫生习惯 我国妇女习惯产后“坐月子” ，lOO 天不能出门，不能受 风，不能沾凉水， 即使夏季也要门窗紧闭，