儿童少年期精神障碍课件.ppt

临床表现 学习困难 神经和精神发育异常 精细动作、协调运动发育差 共患品行障碍 诊断 7岁以前表现出典型症状 学校、家庭和其他场合都有表现 持续6个月以上 对社会功能有不良影响 治疗 药物治疗 中枢兴奋剂：利他林 去甲肾上腺能再摄取抑制剂：托莫西汀 心理治疗：行为治疗、认知行为治疗 针对父母的教育和训练 特殊教育和训练 012 难度级别：初级 思考时间：5分钟 得 分：5分 破译密码 1 2 3 4 5 6 下面是一组数字和与之对应的图形，请你用3分钟的时间记住这些数字和图形，然后做后面的测试。 1 2 3 4 5 6 测试：凭记忆把与下面的数字想对应的图形分别画出来 手脑协调操 运动左右脑，提升专注度及手脑协调能力、动手能力、反应力 大小拇指操 一枪打四鸟 听口令与反口令行动 * 1866年，英国医生唐?约翰?朗顿在学会首次发表了这一病症。它最早叫蒙古症（Mongolism）或者蒙古痴呆症（mongolian idiocy），因为唐医生发现他的病人的面部比正常人较宽，眼睛小而上挑，看起来与蒙古人有类同之处。这个名称被现今医学界认为无礼和没有医学意义而没有普遍使用。 1959年，法国遗传学家杰罗姆?勒琼(Jerome LeJeune)发现唐氏综合症是由人体的第21对染色体的三体变异造成的现象。这也是人类首次发现的染色体缺陷造成的疾病。 1961年，“唐氏综合症”一词于由The Lancet的编辑首先使用。 21三体综合征,先天愚型或Down综合症 是小儿染色体病中最常见的一种，活婴中发生率约1／（600～800）， 60％患儿在胎儿早期即夭折流产。 母亲年龄愈大，本病的发病率愈高。产妇在20到24岁之间，患病率为1/1490，到40岁为1/106，49岁为1/11。 唐氏综合征患儿的主要特征为智能低下、体格发育迟缓和特殊面容。 患儿眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，眼外侧上斜，有内毗赘皮，外耳小，硬腭窄小，舌常伸出口外，流涎多；身材矮小，头围小于正常，骨龄常落后于年龄，出牙延迟且常错位；头发细软而较少；四肢短，由于韧带松弛，关节可过度弯曲，手指粗短，小指向内弯曲。 据美国《纽约每日新闻》网站8月17日报道，澳大利亚换唐氏综合症的模特玛德琳?斯图亚特(Madeline Stuart)创造了自己的历史，她将在9月的纽约时装周上亮相。 　　18岁的玛德琳?斯图亚特受邀于意大利品牌 FTL Moda，将于9月13日在Vanderbitt Hall走秀。 　　她将成为第二名在纽约时装周上走秀的唐氏综合症患者，第一人为在《美国恐怖故事》电视剧中的女性布鲁尔(Jamie Brewer)，她于2014年2月参加了纽约时装周。 　　玛德琳于2014年表示自己想当模特，她的偶像是名模米兰达?可儿。为了实现梦想，她努力健身、节食、跳舞、参加啦啦队。2014年5月，她已瘦了40磅(约18.14公斤)。 　　据玛德琳的妈妈说，玛德琳减肥的过程，也正好给她带来了生活方式的转变，玛德琳改变的不只是身材，还有心态，她变得越来越自信。她表示，希望人们意识到，唐氏综合症患者也可以性感和美丽。 　　玛德琳的模特之路越走越顺，EverMaya网站还推出了以她名字命名的包，售价120美元，5%的利润 * 本组疾病包括孤独症（Autism）、不典型孤独症（Atypical autism）、阿斯伯格综合症（Aspergevr’s）、雷特综合症（vRett’s）、童年瓦解性障碍（又称衰退性精神障碍，Disintegration disorder）、非特异性广泛性发育障碍（NO specific pervasive developmental disorder，PDD-NOS） 二、Rett综合征 Rett综合征是指一种病因不明的童年广泛性发育障碍，起病于婴幼儿期（通常为7～24个月），只见于女孩。主要表现为早期发育正常，随后出现手的技巧性动作障碍，以手特有的刻板性扭动或洗手样动作，上肢弯曲放到胸前或下颏前，并刻板地用唾液把手弄湿，手的目的性活动丧失尤为突出。言语的部分或完全丧失，严重的语言发育障碍或倒退，交往能力缺陷十分明显。例如社交功能和游戏发育在起初2～3年里受到阻碍，但社会兴趣仍可保存。在童年早期和中期经常发作晕厥。在童年中期可出现躯干的共济失调和失用症，伴有脊柱侧凸或后凸，常有过度流涎、伸舌不能正常咀嚼食物，以及过度换气发作和大小便失禁。有时出现舞蹈样手足徐动症性运动，头颅增长变慢。典型患儿保持一种似是而非的“社交性微笑”，注视或凝视他人，但并不与人交往，社交