有效沟通技巧及职场运用管理者的成功之道.pptx

5318分析仪的使用Earl Bakken和全球首台可佩带体外起搏器5800| MDT ConfidentialFirst External Pacemaker MicroMinix? Thera ? EnPulse? 5800 5858 Activitrax?Pediatric AsynchronousPulse GeneratorFirst Microprocessor-based, Mode switchingFullAutomaticityRadicallysmaller sizeRate response198620041958199019701995200619601991197919981989Rate response via activity minute ventilationMVP, FullAutomaticityFirst Implantable PacemakertransvenousDual chamber rate responseAdapta?Elite?Kappa? Byrel? Synergist?Chardack-Greatbatch起搏器植入手术基本流程 局部麻醉 锁骨下穿刺 锁骨下穿刺起搏器植入流程 缝合 制作囊袋、植入起搏器 经静脉放置起搏导线，并测试术中电极参数测试测试项目感知阈值起搏阈值电极阻抗膈肌刺激试验目的确认与心肌连接良好确认电极位置固定确认恰当的感知与夺获(急性期与慢性期)最大限度延长电池寿命| MDT Confidential术中测试的站位起搏分析仪生产厂商MedtronicMedtronicBiotronikBiotronik型RA 3000Reliaty| MDT Confidential5318频率旋钮输出旋钮感知旋钮脉宽旋钮阻抗测试键单腔临时起搏器按需/同步起搏 (VVI, AAI)·非同步起搏 (VOO, AOO)起搏分析仪测量P/R波(测感知阈值)测量起搏阈值测量起搏阻抗膈肌刺激试验规格模式AAI,AOO,VVI,VOO频率30-200/min感知0.5-20mv输出振幅0.1-10v测量阻抗范围200-4000ohms脉宽0.06-2.0ms不应期250ms空白期起搏:125ms, 感知:75ms高21.1cm宽8.1cm厚3.6cm重量510gm(连电池)电池类型标准 9v碱性电池寿命14天(典型)1面板219PACESENSE31. 起搏感知发光二极管2. 锁定/解锁键3. 锁定指示符4. 频率旋钮5. 输出旋鈕6. 感知度旋钮7. 脉宽旋钮8. 脉宽显示键9. 电极阻抗测试键10.暂停键11.开机键12.关机键13.紧急起搏键14.下部屏幕15.感知度图解表16.输出电压图解表17上部屏幕18.频率图解表19. 电池指示灯4308012020018RATE-1min35170.151016OUTPUTv6ASY201010.515SENSITIVITYmv71.50148PULSEWIDTH11809MEASUREEMERGENCY1013PAUSEOFFON?MEDTRONIC emporary Pacemaker/Implant Tool主要特点三个调节旋钮控制心率，输出电压，感知灵敏度心率易读，输出电压易设定起搏感知有指示可作植入分析脉宽选择幅度大可测P/R波可测电极阻抗显示屏幕读取数据电池工作状态的电池9伏碱性电池电池极性可掉换更换电池期间， 临时起搏功能 能维持约15秒连接器与5318相连的导线5433A或5433V病人 导线用于临时起搏5832手术导线用于起搏分析起搏/感知指示灯 起搏 = 绿色 感知 = 橘黄色调节心率和输出电压心率范围 = 30至 200脉冲/分心率可增至120脉冲/分 输出电压范围 = 0.1至 10伏脉宽(开机值1.5ms)感知灵敏度范围 = 0.5至 20.0 毫伏频率旋钮输出旋钮感知旋钮阻抗测试和脉宽调整脉宽范围 = 0.06至 2.0ms易于测量起搏阈值测试电极导线阻抗(200至 4000ohms)0.42500安全装置(1/3)锁定/解锁键锁定/解锁键锁定指示锁定符号钥匙闪动符号安全装置(2/3)显示器低电压提示电池寿命不足24小时低电压提示安全装置(3/4)开机：自检关机: 两步操作紧急键 高输出电压: 电压 10 伏 灵敏度2.0 毫伏 脉宽 2.0 毫秒暂停键 抑制最多10秒安全装置(3/3)紧急值开机 /设定值频率 70脉冲/分 70脉冲/分输出电压 5.0 伏 10.0伏感知灵敏度 2.0毫伏 2.0毫伏脉宽 1.5 毫秒 2.0 毫秒5318作为术中分析仪的测试项目首先，我们需要确认过桥线正确连接| MDT Confide