围手术期的处理.pptVIP

当今外科面临的问题 尽管微创技术的广泛应用 手术越做越大 患者并存疾病越来越多 围手术期处理 尤显重要 外科医师从容手术 * * 围 手 术 期 概 念 * * 围手术期 以手术治疗为中心，术前、术中及术后一段时间 (从确定手术治疗时起，到与本次手术有关治疗基 本结束止，一般包括术前5-7d至术后7-12d) 手术 外科疾病的重要治疗手段 手术和麻醉都具有创伤性 做好术前准备 病人更安全地耐受手术 术后综合治疗 防治并发症 尽快恢复生理功能 一、术 前 准 备 * * 手 术 分 类 急症手术 最短时间进行必要准备 迅速手术 如 胃肠破裂 胸腹腔大血管破裂 限期手术 手术时间虽可选择 有限度 不宜过久 如 恶性肿瘤根治术 择期手术 充分术前准备 选择合适时机手术 如 一般良性肿瘤 腹股沟疝修补术 * * 手 术 前 评 估 手术适应证 耐受力判断 耐受力良好 外科疾病对全身影响小 易纠正 无重要器官器质性病变 或处于代偿状态 术前一般性准备 耐受力不良 外科疾病对全身影