血糖探头信息记录器信息提取器助针器软件课件.pptx

血糖探头 信息记录器 信息提取器 助针器 软件;114克，长9.04*宽7.04*高2.15CM 每10秒收集1个数据,每5分钟取1个平均值并记录下来，全天共记录288个血糖值。 每天输入≥4次指血值校正 血糖值非实时显示 标记大事件，如进餐，运动，药物，低血糖等 可以存储两周的数据 声音报警（50分贝1米远）;CGMS血糖记录器前面板上有五个按钮 开/关（ON/OFF）：打开或关闭血糖记录器。 上下（UP/DOWN）箭头：滚动，选择是或否或选择一个数值；向下的箭头有背景光。 SEL 选择：可以从一个屏幕移到另一个屏幕。 ACT 激活：激活一个显示屏，或将信息输入血糖记录器中。;下载数据的设备 可以下载CGMS数据,也可以下载胰岛素泵的数据;血糖图和数据总结; 植入探头，初始化。 每日输入4次指血校正。 大事件的记录。 报警处理。;监测结束，取下探头，下载数据 交回记录 查看报告, 调整治疗方案;CGMS 监测中的注意事项; 血糖仪：定期质控、尽量使用同一个 试纸条：定期质控、使用期内、正确存放 查指血注意事项: 血量合适 先洗手 恰当的时间 ;ISIG和VCTR;;CGMS电缆;每一天至少4个指血值（第一天建议上午植入） 餐前、餐后分别测指血值，有助于拉开指血值的范围，每一天最好有2个餐前和2个餐后（餐后2小时）血糖值 不建议使用血糖快速变化时的指血值 药物 加餐、喝饮料 剧烈运动 低血糖 情绪波动 不要延迟输入指血值（每次都要测试新的指血值输入 记录器进行校正）;CGMS的应用;;药物 治疗;CGMS的临床应用----评估工具;;;;;;;新发糖尿病患者 黎明现象 苏木杰现象 探测指血未发现的高血糖 夜间/无感知低血糖 频发低血糖 评估高/低血糖发生的规律、时间和原因 ;药物 治疗;;第一天发现午餐后有高血糖并持续下午血糖偏高; 新诊断T2DM，女，48岁。治疗方案为饮食加运动，以餐后血糖增高为主;治疗方案:口服药控制餐后血糖，三餐口服拜糖平和二甲双胍，一周后复查，三餐后血糖明显降低，并未出现夜间低血糖，血糖波动减少;第一天注射30R，CGMS发现午餐后高血糖，夜间低血糖;;;饮食疗法 运动疗法 口服药物治疗 常规胰岛素治疗转为CSII CSII治疗调整方案 ;??物 治疗;;刑XX 男 T1DM 40岁 病程2年 双C观察血糖波动;;付XX 男 40岁 T2DM 病程6年 住院双C观察;早餐：无糖麦片;使患者 改变饮食结构和习惯 增加运动的积极性 改变生活规律 配合医生进行治疗方案的调整 更容易接受和使用712的高级功能;药物 治疗;;进餐注射速效胰岛素 先低血糖后高血糖;3C=双C;3C超越了双C;CGMS动态血糖监测系统报警处理;ISIG =探头的输入电流;探头是否正确植入皮下，是血糖信息能正确被记录下来的基础。 记录器接受到的是电信号而不是血糖值，因此需要每天至少输入4次指血值进行矫正。;;新探头（常温探头） 无需冷藏，贮存温度为2°C -27°C。在外观、精准度、保质期、价格、注册证等方面与老探头（冷藏探头）相同。2010年5月18日开始销售新探头，老探头已停止销售。 探头有效期为6个月，但因在美国生产，进入中国需运输报关，往往到达临床应用时的效期为4个月。 探头存放超过包装上注明的有效期，或包装损坏，或包装盒上的温度指示点是黑色，请丢弃探头。;可用注针器植入探头， 植入角度≥60度， 较瘦患者≥45度 拔出引导针时，不要转动引导针 不要将探头植入在距离胰岛素泵插入点5cm之内、或距离胰岛素注射点7.5cm之内的位置;探头植入后拔掉引导针，静置5分钟，连接电缆，观察信号是否平稳(ISIG在5-200nA范围内)，如平稳再用胶布固定探头 初始化结束后再次查看信号，信号应在5-200nA范围内，才能输入指血;电缆是将电信号由探头传输至记录器的一根导线，两头分别有接口与探头和血糖记录器连接。 材料易断，需避免打折和缠绕，取下或安装电缆时要用专用工具。 电缆的连接处要避免潮湿。;使用时机： 探头电流出现异常表现 需要明确电缆或记录器功能正常 连接测试插头，ISIG保持在24～29nA范围内1分钟，说明记录器和/或电缆工作正常 ;输入指血的作用： 计算探头葡萄糖值 用于数据精确度评价 注意事项： 使用同一个血糖仪和同一批试纸条 试纸条在使用期内,并切正确存放 血糖仪质和试纸条要定期做质控 查指血注意事项: 血量合适 先洗手 恰当的时间;监测期间最好不要游泳、洗浴或进行其它水中活动，如非要淋浴，需使用专门的防水袋。 避免强磁场，如X射线、CT扫描或磁共振成像。 探头与记录器断开15分钟以上，连接探头后等待30分钟，再对探头进行重新校准，这样才能再次开始记录血糖值。 血糖记录器的更