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- 2019-07-18 发布于贵州
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运动功能检查
运动功能
幅度
运动肌肉
屈肘运动
以伸直位为0°,正常时屈曲可达140°
肱二头肌、肱肌、肱桡机、旋后肌
伸肘运动
0°~5°
肱三头肌、肘肌
前臂中立位为0°
前臂中立位为0°, 80°的旋前
旋前圆肌,旋前方肌
前臂中立位为0°
前臂中立位为0°,可达90°
旋后肌、肱二头肌
特殊检查
前臂伸肌紧张试验
阳性体征:肱骨外上髁处发生疼痛。
临床意义:有肱骨外上髁炎。
网球肘试验
检查方法:患者取坐位或站立位,医者位于其前后,嘱患者前臂稍弯曲,手半握拳,腕关节尽量屈曲,然后将前臂完全旋前,再将肘伸直。
阳性体征:在肘伸直时,肱桡关节的外侧发生疼痛。
临床意义:本试验又称密耳(Mill)试验,其阳性多提示有肱骨外上髁炎,即网球肘。
肘三角检查
体征和临床意义:正常时,伸直位时,肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴呈一直线,在屈肘90°时,三者构成一等腰三角形,称为肘三角,肘关节后脱位时,肘三角即失去正常关系。
前臂屈肌紧张试验
检查方法:让患者握住检查者的手指(示指至小指),强力伸腕握拳,检查者手指与患者握力作对抗,如出现内上髁部疼痛即为阳性,多见于肱骨内上髁炎。
腕关节
望诊
触诊
运动功能检查
特殊检查
望诊
畸形:
餐叉样或枪刺样畸形-多发生于桡骨远端骨折。
正中神经和桡神经损伤
爪形手—臂丛神经或尺神经损伤时,则掌指关节
过伸,无名指
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