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探讨在儿童支气管哮喘中肺炎支原体感染的重要性 洪建衡 （新疆维吾尔自治区克拉玛依市人民医院 儿科 834000） 【摘 要】目的探讨在儿童支气管哮喘中肺炎支原体感染的重要性。方法选取 48例儿童支气管哮喘作为实验组，并同时选取48例同期治疗的上呼吸道感染的 儿童作为正常组，均进行血清肺炎支原体抗体（MP?lgM）的检测，对比分析两 组的实验数据。结果实验组儿童的MP?lgM阳性率为41.67%相比于正常组16.67% 的MP-IgM阳性率，并且MP-IgM阳性的支气管哮喘的血清总IgE也要比MP-IgM 阴性的高得多，差异有统计学意义（Plt;0.05）o结论肺炎支原体感染是诱发儿 童支气管哮喘的主要因素之一，因此肺炎支原体感染与儿童支气管哮喘关联性的 研究，对于治疗此病有着积极的推动作用。 【关键词】儿童；支气管哮喘；肺炎支原体感染；血清肺炎支原体抗体 随着社会的不断进步，人类的牛活也逐渐多样化了，而所处的牛活环境 却愈来愈差，这也导致了各种疑难杂症的频繁出现，尤其是其中的儿童支气管哮 喘更是复杂且难以根治。乂由于小儿的身体机能还处于发育阶段，许多的抗性机 制功能比较薄弱，而且发病后也不易辨别，这些因素也大大加大了对其诊治的的 难度。然而随着近年来医学技术的发展，发现肺炎支原体感染在诱发儿童支气管 哮喘中，担当着举足轻重的作用，为了能够合理的对其进行治疗。本文着手于儿 童支气管哮喘与肺炎支原体感染关联性的研究探讨。现具体报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料从我院2011年月至2013年1月医治的儿童支气管哮喘病 例中抽样选取48例作为实验组，其中男孩24例、女孩24例，年龄1?13岁（平 均年龄3.2plusmn;0.7岁）。再选取48例同期治疗的上呼吸道感染的儿童作为正 常组，男孩25例、女孩23例，年龄1.?12岁（平均年龄2.9plusmn;0.6岁。两 组的其他资料相比，如体重、临床表现、咳嗽类型、家庭经济、父母疾病史以及 父母文化状况等都没有显著的差别，即差异比较是没有统计学意义的(Pgt；0.05), 具有可比性。 1.2研究方法①标本采集，于两组儿童空腹情况下，静脉采血3ml,经 离心后取上层血清检测；②仪器和试剂，血清总IgE检测运用电化学发光免疫分 析法(ECLIA)进行检查，仪器为E-170,试剂为Roche,血清MP-IgM检测运用ELISA 来进行测定，酶标仪为热电MK-3,试剂为深圳亚辉龙。 1.3统计学方法采用SPSS 16.0统计软件进行数据分析，计数资料用 (plusmn;s)构成和chi;sup2;来表示，釆用卡方和t检验进行统计,Plt;0.05为 差异有统计学意义。 2结果 2.1实验组儿童的MP?lgM阳性率为41.67%相比于正常组16.67%的 阳性率，明显实验组支气管哮喘儿童的阳性率要高得多，差异有统计学 意义(Plt;0.05)o详情见表 表1两组的MP-IgM阳性率对比(n二48例) 组别 MP-IgM阳性人数 阴性人数 阳性率（％） 实验组 20 28 41.67 正常组 16.67 chi;sup2; 9.85 7.26 9.85 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 2.1实验组48例儿童支气管哮喘中,22例MP-IgM阳性的血清总IgE为 291.5plusmn;64.2IU/ml,而 28 例 MP-IgM 阴性的血清总 IgE 为 117.4plusmn;36.8IU/mL显而易见，MP?lgM阳性的支气管哮喘的血清总IgE要 高得多，差异有统计学意义(Plt;0.05)o详情见表2。 表2实验组MP-IgM阳性和MP?lgM阴性的血清总IgE对比 类别 MP-IgM阳性 20 291.5plusmn;64.2 MP-IgM阴性 28 117.4plusmn;36.8 11.899 lt;0.05 3讨论 支气管哮喘也就是俗称的哮喘，此病的发病率极高，全世界大约有5% 的人患有此病，尤其是小孩其发病率更高，是一种反复性的哮喘、咳嗽、气促等 表现的疾病。如果不及吋处理和医治，会严重影响到患者的正常生活、健康身体， 严重者其至会危机生命安全。而其中的肺炎支原体是一种比较特殊的病原体，也 是近年来诱发儿童支气管哮喘的重要因素之一，并且其感染率有着明显的上升趋 势，所以对于肺炎支原体的感染也越来越受到社会各界的重视。此病原体主要是 通过肺炎支原体感染来破坏呼吸道粘膜上皮细胞，再引发气道平滑肌收缩过度, 随之大量分泌腺体，从而导致气道高反应，即免疫失常而让哮喘恶化持续进行。 由本文研究显示，肺炎支原体在儿童支气管哮喘中的MP-IgM阳性率为41.67%, 同国内外报道的儿童支气管哮喘的MP-IgM阳性率极其相近，也就是说基本可以 认为肺炎支原体感染