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患者心理学论文范文:探讨放疗患者的心理及策略论文 1004-4949 (2014) 12-0599-01 放射治疗是利用放射线治疗疾病的手段，主要是用于治疗恶性 肿瘤，简称“放疗”，根据国内外统计大约三分之二的肿瘤患者在病 情的不同阶段，出于不同目的都需要放射治疗，包括根治性放射治疗 和姑息性放射治疗，放疗技术人员每天接触放疗患者，如何能确保患 者放疗效果。首先，研究患者心里很重要，笔者就放疗患者的各类心 里加以归纳，并提出策略，来提高放射治疗效果，从而提高患者存活 率。 1放射治疗患者的心理 1.1恐惧型 放疗一部分患者是具有恐惧心理的。这类患者多数为中晚期失 去手术的患者。他们以为自己的病情已无法治疗，死亡已临近。加之 对放疗及放疗环境的不了解，对治疗充满恐惧感。 1?2烦躁型 由于对疾病的恐惧、对美好事物已无所追求，自控能力下降， 遇事儿稍不顺心，就迁怒于陪护人员及工作人员。一部分患者是由于 脑部肿瘤压迫神经而引起的症状。 1?3疑惑型 患者不相信所有人，也不相信放疗会对自己起到治疗作用，对 医务工作人员及其家属的语言表示怀疑，经常做一些无端的猜测。 1?4幻觉型 这类患者对自己放疗存在幻觉，认为自己得了癌症是医生的误 诊，自己和癌症患者不一样，自己根本不可能会病情恶化，甚至死亡。 幻想着从放疗科出院后会和一般正常人一样的生活。 5顺从型 此类患者一般文化浅薄、社会地位低、收入低，不知道自己的 疾病，凭家属来支配自己的意见，让干啥就干啥。叩使中间中断治疗 也无动于衷。 2放疗患者的心理策略 1恐惧型 对待此类患者，作为我们放疗技术人员来说，首先要树立爱心 和敬业精神，放疗技术人员每天为患者体位治疗，每天接触患者的时 间甚至多于放疗主管医生，他们通常在第一线能发现患者理由，每天 在治疗前陪患者入治疗室时、摆体位时、治疗结束陪患者出治疗室时, 要高度关心患者，告知放疗治愈患者的成功病例。告知放疗患者常见 的毒副作用及预防策略，和患者拉家常，建立亲和关系。要有高度的 同情心对待此类患者，只有这样才能消除患者的恐惧心理，确保患者 治疗的顺利实施放疗，对摆位工作精益求精，最大化优质服务于患者。 2. 2烦躁型 此类患者如不是由于疾病引起的烦躁，如脑瘤压迫而引起的， 要争取患者家属的支持，治疗中要使用约束带装置，以免患者坠床而 引起不必要的损害；而如果是心里烦躁型的，放疗技术人员要了解此 患者的脾气，尽量顺从他的意愿，平常接触中，要从他的喜好入手， 谈患者感兴趣的事，建立和谐的朋友关系，使他的情绪慢慢制约下来, 顺利的接受放射治疗。 2. 3疑惑型 对此类患者首先要建立信任关系，其次要热情虚心的向患者介 绍自己的姓名、从事工作的年限、职称。让他重视自己的疾病，平常 注意营养、保养、劳逸结合，顺利完成放射治疗。如遇到放疗副作用 时，及时通知主管医生，及时处理，保证顺利完成治疗。告知患者放 疗在肿瘤治疗中的重要作用，同时提示患者放疗过程中存在的毒副作 用。因为X线是摸不着、看不见的，患者每次治疗后，尤其是在早期 前十次左右没有任何感觉，但随着次数的增加，副作用也随之而来， 这就是治疗病变的同时正常组织也引起损伤，比如有恶心、腹泻、咳 嗽等，患者感觉到不适了，说明放射治疗也有效，要相信科学、相信 医务工作人员，相信家属对自己的牵挂和关心，并且经常介绍放疗治 愈的患者，有可能的话，坐到一起，分享自己的治愈经过，让患者树 立信心，坚持治疗。 2.4幻觉型 此类患者特点是不认为自己有病，来放疗也是最轻的预防，幻 想着自己放疗结束后会和正常人一样的工作和学习。接触此类患者， 主要是要让患者本人静下来，告知患者，正常人也会有突然岀现意外 的情况，提示患者尽量把自己的事处理妥当，以免引起后期不必要的 麻烦，平常要注意多关心他，深入了解他的内心世界，平常沟通中告 知他的疾病也有万一的时候，让他重视自己疾病，平常注意营养、保 养、劳逸结合，顺利完成放射治疗。 2?5盲目顺从型 此类患者一般文化层次低，多为偏远山区的妇女，或年龄在八 十岁以上的老人，她们没有自己主观思想，听之任之，缺乏疾病常识 和预防保健意识，对放疗过程中出现的理由不能准确的表达出来。对 待此类患者，放疗技术人员要有高度的同情心和责任心。上下检查床 要格外小心，摆位也要格外精确，一丝不苟。放疗过程中要严密观察 病情变化，如遇患者突发情况，及时处理。对这类患者也要做好家属 的工作，因为此类患者的经济收入低、自主力差，有可能会中间终止 治疗，所以平常要加强和家属的沟通，确保治疗的顺利进行。 3体会 放射治疗过程是一项长期的工作，一般患者治疗疗程大约在六 到八周。技术人员接触患者的时间会多于主管医师和护士，他们常常 是在第…线发现患者问提，及吋发现患者心理变化，及吋与医师家属 沟通。肿瘤患者不