巨核单核淋巴浆细胞理论.pptVIP

巨 核 细 胞 系 巨核细胞在骨髓中数量较少。正常情况下 一张标准骨髓涂片可见7～35个巨核细胞。 巨核细胞是一种多倍体细胞即细胞中染色 体成倍合成后而细胞并不分裂，可使细胞的 体积及细胞核逐渐变大，倍体越多细胞越大 其直径可从20微米到100微米甚至可达140微 米。 在普通光镜下较早能被识别的巨核细胞为 8倍体细胞，至16倍体以上的细胞较易辩认。 巨核细胞的辨认及计数一般先用低倍镜寻 找，高倍镜或油镜进行鉴别。但是对原始巨核 细胞的辨认必须用油镜观察，必要时须结合细 胞化学染色和免疫标记检测进行鉴定。 一．原始巨核细胞 胞体较大 15～30μm，占巨核系统的5%～10%，边缘不规则，呈泡状突起。 胞质量少，染深蓝色，无颗粒，可见核旁淡染区。 胞核较大，圆或椭圆，常有凹陷或折叠，见紫红色粗大之染色质颗粒，排列紧密。 核仁2～4个，呈淡蓝色，不甚清晰。 过氧化物酶阴性，糖原强阳性。 原红与原巨的比较 原红与原巨细胞外缘突起的区别 原红细胞基底部宽于游离端 原巨细胞基底部窄于游离端 二．幼稚巨核细胞 胞体明显增大，直径30～50μm，外形多不规则，边缘如撕扯状，占巨核系统的10%～15%。 胞质量增多，染蓝色或浅蓝色，近核处呈淡蓝色或浅粉红色，并可见少量天青胺蓝颗粒，少数幼巨核细胞质内颗粒还开始凝集成血小板。 胞核不规则，呈重叠、扭曲、肾形、分叶形等，