尿路感染病例1.pptVIP

病例 患者 ：男，63岁。主诉：间断尿色发红伴发热20天。 现病史 患者20天前无明显诱因出现尿色发红，为终末端血尿，尿痛，无尿频尿急，无腰痛，无尿量异常。就诊于济南中心医院，给予左克治疗两天后，患者出现发热，最高体温39.5度，前列腺触痛明显，诊断为“急性前列腺炎”，给予抗感染治疗后出院。出院两天后患者再次发热，最高体温38.8度，小便症状如前，为求进一步治疗来齐鲁医院，门诊以“尿路感染”收入院。 既往史 陈旧性结核病史一年；否认糖尿病，冠心病，高血压等慢性病史；否认肝炎病史，无手术外伤及输血史；预防接种史不详。 辅助检查 2014-07-10(门诊) 尿常规 :白细胞457.6╱ ul 尿潜血3+ 尿白细胞3+ 2014-07-10（门诊） 血常规 ： 血红蛋白126g╱l 2014-07-12尿液分析（病化） 2014-07-12血常规+血沉 2014-07-14尿培养+药敏 2014-07-16 CT泌尿系三维成像 其他检查 尿液脱落细胞检查：未查见病理细胞 尿液N抗酸杆菌涂片检查：未找到抗酸杆 大便常规：未见异常 肾功：肌酐 118umol╱l 淀粉酶 ：未见异常 肿瘤系列TM-12：未见异常 初步诊断 急性肾盂肾炎 陈旧性肺结核 前列腺肥大 2104-02-21尿液分析（病化）