聚焦慢性疾病的管理与保障：提高生命质量，减轻疾病负担报告.pdfVIP

聚焦慢性疾病的管理与保障 提高生命质量，减轻疾病负担 | 1 提升糖尿病管理水平，减轻疾病负担 慢性非传染性疾病发病率高、病程长，且常伴有并发症，其疾病管理的医疗支出给患者和社会带来沉重的经济 负担。如何提高患者生命质量、减轻慢性疾病负担是全社会都关心的话题。IQVIA将以系列报告的形式，深度研究慢 性疾病的管理与保障。作为系列研究的第一部分，本报告的主题为糖尿病管理。 报告内容包括： 1. 从医疗健康服务的角度分析糖尿病的风险因素、管理策略，以及具体方法 2. 从卫生经济学的角度评价健康管理成本与健康产出 3. 解析医疗卫生和商业健康保险市场情况 4. 对行业发展趋势进行展望，为医疗与保险行业提供参考 以下为报告节选。 糖尿病治疗费用的保障 2014年，我国糖尿病医疗支出为803.30亿元，占慢性病 我国糖尿病医疗费用主要以门诊费用为主，占比为61% ， 医疗资源的5% ，消耗了5.4%的用于慢性病医疗费用补偿的社 住院费用占比为39% ，门诊费用中，药品费用占比为43.8% ， 保基金1。在未来的20年，我国将新增4500万II型糖尿病成人 糖尿病住院费用中药品费用占比为31.8% （见图1 ）。在药品 患者。从经济保障到糖尿病管理，我国政府和保险企业正面 使用方面，我国社会医疗保险几乎涵盖糖尿病患者的治疗需 临严峻的挑战，因此，需要更有效的配置资源，提高医疗支 求，包括12种胰岛素，5个DDP-4抑制剂，GLP-1受体激动剂 出的效率以减轻糖尿病疾病负担。 利拉鲁肽也通过高价药谈判进入国家医保目录。 图1 ：糖尿病医疗费用细分图 2014年，我国糖尿病医疗支出为803.30亿元 住院费用中药品费用占比为31.8% 61% 39% 门诊费用中药品费用占比为43.77% 门诊费用 住院费用 数据来源：IQVIA分析 1. “中国糖尿病医疗费用分析”研讨会，国家卫生计生委卫生发展研究中心卫生费用核算与政策研究室张毓辉主任做主题演讲。 01 提升糖尿病管理水平，减轻疾病负担 除了药品使用保障，不同统筹地区在基本保障的基础上 在并发症的治疗方面，全国绝大部分省市都已将糖尿病 还加入了更多的医疗项目。例如，从2015年起，青岛地区针 并发症（心、脑、肾、周围神经病变及视网膜病变）纳入特 对美敦力胰岛素泵产品实施动态胰岛素泵系统的共付机制， 殊病种门诊范围，然而相对于糖尿病本身的费用保障力度， 所需耗材也采取相同的比例由救助基金和患者共同支付。 并发症费用补贴略显不足，预防措施、患者管理和并发症相 关检查费用也并未全部纳入社会医保范围内 （见图2 ）。 图2 ：我国糖尿病并发症现状 脑血管病变占12.2% ，死 亡率在29%左右。 糖尿病高血压患病率为 糖尿病视网膜病变是视网 31.9%。心血管并发症占 膜小血管长期累积受损的 15.9% ，脑卒中、心肌梗 结果，它是导致成人失明 死、无痛性心梗最