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项目支出事前绩效自评报告
项目名称: 新型农村合作医疗
项目编码:
项目单位: 闵行区卫生局
主管部门:
填报日期:2010年 10 月 28 日
绩效项目名称:
??新型农村合作医疗
年度预算:
?2899.5万元
提供的公共产品或服务:
为区域内所有未享有城镇职工基本医疗保险、居民医疗保险的本区农村户籍人员提供医疗保障服务(包括普通门急诊,一般住院,钼钯、胃镜、肠镜三项门诊检查,51种疾病按病种给付,大病风险救助等补偿),以及征地转居镇保人员普通门诊医疗费用补偿服务,逐步缩小城乡居民之间的基本医疗保障差距。
需开展的活动:
序号
活动名称
金额
1
????政府补贴个人免缴资金
????182.0万元
2
??基本医疗统筹基金
????1050.0万元
3
??合作医疗住院统筹基金
????105.0万元
4
??外来婚嫁人员基本医疗统筹金
??15.0万元
5
??合作医疗补充保险基金
??210.0万元
6
??65周岁以上农民大病风险基金
??87.5万元
7
??镇保人员基本医疗统筹金
??900.0万元
8
????委托保险公司管理经费
??350.0万元
绩效目标:
序号
指标名称
2010年
2011年
1
门诊补偿比例 (年度最高补偿额5000元)
2
门诊村卫生室(%)
80
80
3
门诊一级医院(%)
70
70
4
门诊二级医院(%)
60
60
5
门诊三级医院(%)
50
50
6
住院补偿比例(年度最高补偿额50000元)(%)
62
62
7
大病门诊补偿比例 (含住院共55000元)(%)
75
75
8
按病种给付补偿比例(%)
85
85
9
合作医疗农民参合率(%)
98
98
10
参合农民社会保障卡发卡率(%)
--
95
年累计补偿总封顶额度(元)
55000
100000
乡镇补偿商业保险购买率(%)
98
98
预算资金到位率(%)
95
95
预算资金使用率(%)
113.3
108.9
项目描述:
(详见附件)
项目自评情况
(一)项目定位(30%)
序号
问题
权重
得分
1.1
项目绩效目标是否具体明确?
说明:本项目的目标是:深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发【2009】6号)和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》(国发【2009】12号)精神,紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”,突出惠民措施,提高服务水平,增强改革实效。建成政策统一、区域补偿均衡、筹资稳定增长、管理规范便捷的闵行区新型农村合作医疗制度。
依据:
1、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发【2009】6号) 2、《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)的通知》(国发【2009】12号)
3、医改配套文件:《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》卫农卫发【2009】68号
4、《关于完善新型农村合作医疗统筹补偿方案的指导意见》(卫农卫发【2007】253号) 5、上海市人民政府办公厅转发《市卫生局等五部门关于加强和完善本市新型农村合作医疗工作意见的通知》(沪府办发【2008】55号)
6、《关于本区深化新型农村合作医疗制度改革的实施意见》(闵府办发【2009】49号) 7、《关于落实2010年度深化医药卫生体制改革工作任务的通知》
25%
7.5
1.2
项目的设计是否避免了重大缺陷?
说明:本项目有明确的政策依据,不违背现有法律、法规,在设计时无影响目标实现的重大缺陷。在实施过程中,通过引入市场保险机制,实行DRGs管理与临床路径管理等手段,加强对定点医院监管,并使用信息软件严格控制不合理费用支出,通过提高资金使用效率,进一步提高我区农民医疗保障水平。
依据:
1、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发【2009】6号)
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