红细胞血红蛋白分布宽度.PPTVIP

（三）血小板参数 一、血细胞分析仪各项检测参数及临床应用 血细胞分析仪血小板系列检测参数 血细胞直方图 二、血细胞分析仪细胞分布图及临床应用 以测定的细胞体积（大小）为横坐标，细胞出现的相对频率（数量）为纵坐标，可绘制的血细胞直方图，主要包括白细胞、红细胞和血小板三种直方图。 （一）红细胞直方图的临床应用 二、血细胞分析仪细胞分布图及临床应用 正常红细胞直方图几乎为两侧对称、较狭窄的正态分布曲线，主要分布在50fl～200fl区域。 （一）红细胞直方图的临床应用 二、血细胞分析仪细胞分布图及临床应用 % 100 200 300 400 (fl) 正态分布,峰顶在82fl~96fl （一）红细胞直方图的临床应用 二、血细胞分析仪细胞分布图及临床应用 不同类型贫血红细胞直方图的变化和常见原因 （二）白细胞直方图的临床应用 二、血细胞分析仪细胞分布图及临床应用 电阻抗型血细胞分析仪白细胞直方图为具有3个峰的光滑曲线，从左至右分别为：为淋巴细胞（小细胞群）、单个核细胞（中间细胞群）和中性粒细胞（大细胞群）或相当大小的细胞。 （二）白细胞直方图的临床应用 二、血细胞分析仪细胞分布图及临床应用 35f1—90f1 160fl以上 90f1～160f1 （二）白细胞直方图的临床应用 二、血细胞分析仪细胞分布图及临床应用 （三）血小板直方图的临床应用 二、血细胞分析仪细胞分布图及临床应用 正常血小板直方图呈左偏态分布，主要集中在2fl～30fl范围内，主峰在7.6fl～13.1fl之间。 （三）血小板直方图的临床应用 二、血细胞分析仪细胞分布图及临床应用 10 20 30(fl) % 呈偏态，峰顶5fl~10fl （四）散点图的临床应用 二、血细胞分析仪细胞分布图及临床应用 不同的检测原理，坐标上的散点所在象限平面图上的位置，如上下（高低）、左右、前后（可重叠）或散点群的疏密，均与相应类别的细胞形态、体积、内部结构、胞核、胞质及胞质颗粒数量等特性密切相关。 （四）散点图的临床应用 二、血细胞分析仪细胞分布图及临床应用 1.白细胞散点图 （四）散点图的临床应用 二、血细胞分析仪细胞分布图及临床应用 2.红细胞散点图 三种形式 图形 符号 文字 标本自身 检测环境 报警 Text 常见的干扰因素 Text 三、血细胞分析仪常见报警和干扰因素 四、血细胞分析仪检测结果显微镜复查规则 2005年，国际实验室血液学学会提出了显微镜复查的41条建议性标准。但由于各临床检验室使用的仪器不同，服务的患者人群也有差异，“41条建议性标准”尚处于实践检验中，目前还没有被公认的复查标准。各实验室可根据ISLH建议的41条复检规则，并结合具体情况来制订切合实际、可操作的复查标准。 四、血细胞分析仪检测结果显微镜复查规则 血细胞分析仪检测结果手工涂片复查真阳性标准 血涂片显微镜检查阳性:发现异常形态细胞 血涂片显微镜检查阳性:发现异常类型细胞 红细胞形态异常:2+/中等量或更多；或发现疟原虫 原始细胞:≥1个 血小板形态异常（巨大血小板）:2+/中等量或更多 晚幼粒细胞:＞2个 血小板凝块:偶见或时而可见 中幼粒/早幼粒细胞:≥1个 D?hle小体:2+/中等量或更多 非典型淋巴细胞:＞5个 中毒颗粒:2+/中等量或更多 有核红细胞:≥1个 空泡:2+/中等量或更多 浆细胞:≥1个 工作环境 工作电压 仪器安装 仪器摆放 检测原理 操作程序 日保养 周保养 月保养 检测器维护 液路维护 机械传动 部分维护 第三节 血细胞分析仪安装、使用、保养和维护 安装 使用 保养 维护 总体评价 性能评价 1．校准条件 2．校准品定值 3．建立仪器校准和校准验证程序 4．保证试剂质量 应对同一实验室不同血液分析仪测定结果进行比对，相关性良好后，定期校准一台性能较好的血细胞分析仪，将它作为参比仪器 校准 性能 评价 比对 第四节 血细胞分析仪校准、性能评价及比对 分析前 分析中 分析后 第五节 血细胞分析仪检验结果的质量保证 检验人员的要求 合适的检测环境 合格的血液分析仪 配套试剂 合格的检测标本 仪器启动 室内质控 标本检测 仪器清洁 检验结果审核 检验结果解释 建立危急值通知 标本的保存 仪器维护和保养 定期征求意见 合适的检测环境 合格的血液分析仪 检验人员的要求 合格的检测标本 配套试剂 分析前质量控制 第五节 血细胞分析仪检验结果的质量保