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临床医学概论
超声、X线、CT、MR检查; 临床医学概论
(1)
超声检查
;定义
超声检查(ultrasonic examination)利用超声波的物理特性和人体器官组织声学特性相互作用后产生的信息,并将其接收、放大和信息处理后形成图形、曲线或其他数据,借此进行疾病诊断的检查方法。
;痛茅辫护介胺绚骏踏衅甚含戊闷驰灌涸铺垛恒画芯唱腆干勘堑绎章挤乎珍医学概论课件- 超声医学概论课件- 超声;主要内容Main contents ;超声诊断基础;超声基础 ;声阻抗(acoustic impedance,Z)介质传播超声波能力的一个重要物理量
等于介质的密度(ρ)与超声波在该介质 中传播速度(c)的乘积:
即Z=ρ×c。
界面(interface)为两种不同声阻抗介质的接触面
;超声在介质中传播遇到界面会有反射、透射、散射、衍射以及吸收和衰减。
遵循几何光学原则:直线传播
;反射:声波在人体组织内按一定方向传播过程中,遇到不同声阻抗的分界面,即产生反射,可利用这一特性来显示不同组织界面、轮廓。
界面的反射是超声诊断的基础;全反射:如固体或液体与气体之间声阻抗很大,超声检查遇到气体或含钙组织时,声能几乎全部反射回来。
超声诊断肺等含气组织较困难。;超声基础 ;人体中发生散射的小物体主要有红细胞和脏器内的微小组织结构。
前者是多普勒血流仪的根据,后者是超声成像研究脏器内部结构的重要依据。
反射只能观察脏器轮廓。;超声基础 ;波的绕射;由于人体软组织的声阻抗比空气的声阻抗大得多,超声波在该交界处几乎全部被反射,故超声的进行检查需用耦合剂
耦合剂的作用
尽量消除探头和皮肤之间的空气对声波传播的影响,增加透声性,使图像更清晰。;吸收:即介质的导热性、粘滞性及介质分子之间的内摩擦,使声能转换成热能,超声能量逐渐的减小。不同组织对超声的吸收程度不同,主要与蛋白质和含水量有关。
衰减:超声波在介质中传播过程中,入射声能量随着距离的增加而逐渐减小,主要是由于介质的吸收、外界的反射与散射、声束远场扩散等原因引起。
;超声在介质中传播发生衰减,即振幅与强度减小。
衰减与介质的衰减系数成正比,与距离平方呈反比,还与介质的吸收及散射有关。
人体组织中衰减的一般规律:
骨与钙组织﹥肝脏﹥脂肪﹥血液﹥纯液体
;超声基础 ;D型 (Doppler mode);换能器——探头
具有超声发射器和接收器的功能
工作原理:压电效应
对不同的部位器官要选择不同频率的探头
;逆压电效应
因电场作用而诱发的形变效应
电能转变为声能,发射超声
;正压电效应
因机械力作用而激起表面电荷的效应
声能转变为电能,接收超声
;超声基础 ;;;体腔内探头 因体表检查探头往往受探查深度和含气器官、骨组织等干扰,对某些部位或深部的组织检查不清,而体腔内探头可弥补这一缺陷。
目前主要有以下腔内探头:(1)直肠内探头;(2)膀胱内探头;(3)经阴道探头;(4)子宫腔内探头;(5)经食道探头。;超声基础 ;倚廖他搬福务癸逞兄殴需悍都巩垄抠漏师杭选资计什境溉靳摊谦钩脚万覆医学概论课件- 超声医学概论课件- 超声;超声基础 ;超声基础 ;超声基础 ; A型 ;超声基础 ;超声基础 ;超声成像;;超声射向流动的红细胞,接收到红细胞散射回声,提取多普勒频移,经处理,形成频谱显示。频谱在base line以上者为迎向探头的血流(红色),base line以下者为离开探头的血流(蓝色)。;;超声成像;同一台机器上的“B超”和“彩超”图片;超声成像;东芝Power Vision 8000全数字化全身性彩色多普勒超声诊断仪;超声基础 ;超声基础 ;
无反射型(无回声型)—尿、胆汁、腹水等 ;
少反射型(低回声型)—肝脏、心肌、脾脏等;
多反射型(强回声型)—心内膜、心瓣膜、肾包膜 、乳腺等 ;
全反射型(含气型) —含气组织,如肠、肺。;超声检查临床应用;超声检查临床应用;写霖夯歧寓棒饲案陷孵舞隶认蔷料井纳蔫花笛昆关斥芳旅磊祝缨文珠谭忌医学概论课件- 超声医学概论课件- 超声;黍竟苑帚绵娩篷著蓟姚崇迪攀尊茨携挽盏进康裤纯疟碰坤氯抗谨舔烫恭谦医学概论课件- 超声医学概论课件- 超声;依揍真敲榆逝深置冤篓耘翁垄锰各挚础鲁缝纵联蔫曲货月漂刃竿埔瑚弓饵医学概论课件- 超声医学概论课件- 超声;柿痕捐藩措身摇倚藤硼卷腾旋赊纽两赵彻诉寞诽表遗日疏份蔷锐绒信狄匹医学概论课件- 超声医学概论课件- 超声;搅揖在笑称术析吻晶族译疼辗嗓循稗誉卵募搔债瞥摄充忧哀烹氛筛距株根医学概论课件- 超声医学概论课件- 超声; 图像分析
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