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心脑血管疾病合并抑郁症的中西医临床研究现状 （河南中医药大学第一附属医院；河南郑州450000） 摘要：目的：对心脑血管疾病合并抑郁症的中西医临床研究的现状进行探讨。方 法：分别对心脑血管疾病以及抑郁症的原因进行分析，并结合现在的中医治疗与 西医治疗的形式对其临床现状进行探究。结果：心理干预，抑郁症情况严重的病 人使用抗焦虑抑郁药物进行诊治效果明显，中医的辨证实施也在该病的诊治过程 当中起到了不可忽视的作用。结论：在临床当中对于该病的诊治，需要使用心脑 血管疾病的药物联合抗抑郁症的药物或者心理诊治的模式，取得了很好的诊治效 果，但是诊治方法还是比较单一，中医因为特有的辨证体系，能够发现致病的基 础，但是临床当中缺乏统一的标准，所欲对心脑血管疾病合并抑郁症的中西医临 床情况，需要加大力度进行研究。 关键词：心脑血管疾病；抑郁症；中西医；研究现状 近些年来，人类的医学发展水平飞速的进步，临床医学不仅仅是治 疗机体的疾病，还有需要对其心理上的疾病进行重视，在临床诊治过程当中，病 人的主观心理活动，能够影响病情治愈情况的快慢，所以，需要对其进行重视。 现在，有关调查了解到，抑郁症的病人心血管发病率明显高于正常人，并且对该 疾病的发牛、发展、预后起着不可忽视的作用，所以在治疗心血管系统疾病的过 程当中，对其抑郁症的认识是十分有必要的。 木文别对心脑血管疾病以及抑郁症的原因进行分析，并结合现在的中医 治疗与西医治疗的形式对其临床现状进行探，对心脑血管疾病合并抑郁症的中西 医临床研究的现状进行探讨，现将结果报道如下： 1.现代医学研究 目前为止，对于抑郁症对心脑血管疾病相关影响机制并不十分的明确, 现在有关研究的结果显示：抑郁症为新月管疾病病理牛理发展过程当中的一个高 危因素，对于血脂的改变、血压的上升都有一个诱导的作用。经过调查发现，患 有糖尿病的病人并发抑郁症的人数占总人数的41%。我国研究人员，对患有高血 压病人的心理状态进行调查，研究发现有一半以上的病人有叫严重的焦虑，三分 之一的病人患有不同程度的抑郁。 众所周知，不良的心理状态严重的影响病人的治疗效果。何柳平等研究 人员对患有不同程度的不稳定性心绞痛实施PCI手术治疗方案的病人的心理状态 进行调查，对不稳定性心绞痛实施PCI手术治疗方案的病人的心理状态进行评价, 根据评价结果，讲病人化分钟抑郁症和正常组。发现抑郁组病人的治疗效果明显 差与正常组病人的治疗效果。近年来国外研究人员发现，神经■体液调节可以影 响病人心理健康程度，同时不良的心理状态同时也会反馈到神经■体液调节系统, 这也间接的导致病人患有血管疾病和神经系统疾病的几率不断增高于心态健康 的病人。我国研究人员发现许多患有严重抑郁的病人的肾上腺功能相对于正常病 人的肾上腺功能具有提高，对这些患有严重抑郁的病人的进行血常规检测发现这 些病人的血常规中皮质醇的含量也高于不患有抑郁的病人。同时发现肾上腺激素 和皮质醇激素的主要作用都是缩血管，提升病人的血压同时还能够间接的导致病 人出现高胆固醇和高甘油三酯血症，严垂的危害病人的身体健康。同口寸血液中的 高胆固醇和高甘油三酯使患者形成血管血栓或者血管的粥样便化的概率大幅度 提升。由于负反馈调节的存在导致病人血小板活性提高病人心率增快，使病人患 有心脏病和心肌肥厚或者心率不齐其至心肌炎概率大幅度增加。 我国研究人员对比20名抑郁症病人和20名非抑郁症病人的临床表现和 其他指标，发现经过研究发现抑郁症的病人心血管发病率明显高于正常人，同时 抑郁症病人的血小板激活的阈值也高于非抑郁症病人阈值。同口寸发现抑郁症病人 的血小板的活性相当于非抑郁症病人的血小板活性大幅度提高，经过交叉配血后 排出病人血清问题。所以抑郁症的病人心血管发病率明显高于正常人。但是详细 抑郁症病人体内抑郁诱发心血管疾病的机制尚没有研究人员证实。所以详细的机 制任然有待我国详细的探究。 2西医治疗 国内相关学者经实验调查了解到，在对患有心血管疾病合并抑郁症的病 人中应用黛力新治疗，此种方式的治疗效果较佳，且不良症状较少，可靠性比较 高。 在应用黛力新进行治疗吋，主要是提升突触间隙多巴胺等神经递质含量, 进而调节病人的相关症状。应用赛乐对患有该症的病人进行治疗吋，治愈率普遍 较高。 经过对部分患有该症的病人进行调查时了解到，患有抑郁症的病人其疾病发生率 为12.1%,通常情况下女性比较多见，通过服用赛乐特20mg 口服，每天服用1 次，在对其治疗一个月之后，抑郁情况显著降低，并有明显性差异，但是对部分 患有冠心病的病人进行调查后了解到，针对合并抑郁症以及不合并抑郁症的病人 而言，在心绞痛发作频率、持续时间以及ST段压低导联数等方面进行对比，差 异均比较显著，并存在统计学意义。在对室性心律失常伴抑郁症的病人应用百忧 解医治时