化疗药的心肺毒性.pptVIP

* 白介素-2可引起：持续性室性心动过速；为控制的心率失常；胸痛并伴有心电图改变、心绞痛或心肌梗塞；心压塞。 紫杉醇可引起不同类型的心率紊乱，最常见为心动过缓，发生率30%左右。心率减慢至40次/分。不必治疗。如伴有2、3级房室传导阻滞，及胸部不适，则对症治疗或安起博器。 泰索帝心血管的反应如低血压、窦性心动过速、心悸、肺水肿及高血压。机制：可能与其释放组胺，刺激心脏H1及H2受体，导致心肌耗氧量增加，冠状 动脉收缩及负性心率作用。 * MIT米托蒽醌：机构与ADM相近，第9位C原子上没有氨基酸的组成部分，而蒽环类抗癌的心脏毒性与其氨基酸糖部分有关。故心脏毒性低于阿霉素。既往用过蒽环类药物或积累剂量超过140-160mg/m2，约10%有明显心脏毒性，如 应用阿霉素剂量超过350mg/m2，必须检查心功能才可用此药。 5-FU治疗过程中，少数病例既往无心脏病史，亦无高血压，也未作过胸部放疗，可产生胸痛、心率加快、ECG发生变化（S-T段抬高，T波升高或倒置）。血中乳酸脱氢霉活性升高。 MMC心脏毒性表现在少数病人停药后突然心力衰竭而死亡，可能与还原形苯醌自身氧化产生活性氧自由基有关。 与ADM同时应用增加心脏毒性，建议ADM总量限制在按体表面积450mg/m2以下。 * 盐酸多柔比星脂质体注射液，表面采用聚乙二醇（MPEG）修饰的新型脂质体。靶向性是脂质