医学心理学考试复习重点.doc

医学心理学主要理论 行为学习理论 行为：狭义：外部动作 广义：外部动作、内脏活动、心理活动 医学意义：人类的个性可以被理解成是一系列习得性行为的综合。异常行为和正常行为一样，是通过学习获得，那么也可以通过学习而矫正，进而达到治疗的目的。创立了各种行为治疗方法。 1、经典条件反射（华生恐惧实验）：某一中性环境刺激反复与非条件相结合的强化过程，最终成为条件刺激，引起原本只有非条件刺激才能引起的行为反应。理论意义：一个中性刺激通过与无条件刺激配对，最后能引起原来只有无条件刺激才能引起的反应，这就是条件反射的形成。强调环境因素对行为的影响。 特点：强化（环境刺激对个体行为反应产生的促进作用）、泛化（反复强化使某些与条件刺激相近的环境刺激也引起条件反射）、消退（取消强化，条件反射可逐渐消失 ） 2、操作条件反射：某一种行为出现以后立即受到一种刺激，则该行为会因这种刺激的作用而发生相应的增强或减弱变化。 理论意义：操作条件反射重视行为结果对行为本身的作用 类型：正强化（行为的结果导致积极刺激增加,则该行为增强）、负强化（行为的结果导致消极刺激减少，则该行为增强）、消退（行为的结果使积极刺激减少，从而使行为减弱）、惩罚（行为的结果使消极刺激增加，从而使行为减弱） 3、内脏操作条件反射：操作条件反射在内脏功能方面的体现 理论意义：通过内脏学习过程可获得对内脏的意识控制。 4、示范作用：人可以通过对—个具体模型（榜样）的行为活动的观察和模仿，学会这一种新的行为类型。具体过程：注意过程、保持过程、行为过程、强化过程 5、认知行为学习理论：将认知心理学和行为主义心理学理论相结合。强调机体本身的各种因素，如期望、认知评价以及信念、人格等因素在行为学习过程中的作用。认为当发生环境刺激作用时，个体总是根据自己的认识评价等活动做出不同的反应。SOR 二、精神分析理论 医学意义：强调个人的早期生活经验对人格发展的影响。认为被压抑在潜意识的心理冲突（主要是幼年时期的精神创伤和焦虑情绪体验）可以通过某种防御机制以病态方式表现出来。精神分析治疗方法。缺乏实验室证据。 1、心理结构理论：心理活动分3个层次：意识（人能认识自己和认识环境的心理部分，在人的注意集中点上的心理过程都属于意识层次。）、潜意识（无意识，是人无法直接感知到的那部分心理活动，包括原始冲动和本能，以及一些不被社会标准、道德理智所接受的被人压抑着的欲望，或明显导致精神痛苦的过去的事件）、前意识（指目前未被意识到，但在自己集中注意或经过他人的提醒下可以被带到意识区域的心理活动和过程）【潜意识的欲望只有经过前意识的审查、认可才能进入意识】 2、人格理论：本我（唯乐）、自我（现实）、超我（至善） 3、性心理发展阶段理论：根据“力比多”的发展讲个体的性心理发展划分为五个阶段：口腔期、肛门期、俄狄浦斯期（注意两性差别）、潜伏期、生殖器性器 三、认知理论 认知：个体对“感觉信号的接受、检测、转换、简约、合成、编码、储存、提取、重建、概念形成、判断和问题解决等信息加工的过程 兴起：1967年，Neisser U 出版《认知心理学》，标志着心理学领域又增添了一个分支。 医学意义：强调个体的认知对其情绪和行为的影响作用，由此而发展了认知治疗。结合行为学习理论和方法，形成认知行为疗法。 艾利斯ABC理论,会引发连锁反应，ABC之间可相互影响。 贝克的逻辑错误基模理论：心理障碍的产生并不是激发事件刺激的直接结果，而是通过认识的加工（一种反应的基本模式），是在那些具有逻辑错误的思维的影响下促成的。贝克认为抑郁的主要特征是三组消极认知，即自我、对世界和对未来的消极看法。逻辑错误思维即认知歪曲，有任意的推断、选择性概况，过度引申，夸大或缩小，“全或无”的思维。 四、心理生物学理论：以生物学的方法探索心理过程和心身相关的规律。 五、人本主义理论：是对精神分析和行为学习的反动。强调研究正常人，强调人的潜能。 医学意义：个体成长受阻是因为他在成长的过程中遭受的是“条件性积极关注”，迫使他歪曲自己真实的感觉，并不自觉地将这些本属于父母或他人的价值观念内化，变成自我人格结构的一部分，以至于渐渐地出现“自我意识”不良以及“现实自我”与“理想自我”的差距，这往往是心理疾病的根源。创立了人本主义疗法。对自我体验、自我导向的信任也使以人为中心的思想扩展到教育、培训、团体机构发展、人际甚至国际冲突的解决等方面。 1、马斯洛的自我实现论：自我实现就是一个人力求变成他能变成的样子，即“变成你自己”。需要层次：生理，安全，归属与爱，尊重，自我实现 2、罗杰斯的人格自我心理学理论 对于潜能：人都具有自我实现和自我理解、维持自我健康成长的潜能。当环境阻碍自我实现时便产生各种心理障碍和疾病。 自我理论：“自我”是罗杰斯人格理论的核心，也是他关于心理失