家庭医生签约工作计划汇报.docxVIP

XXX乡卫生院家庭医生签约 工作计划 为了更好地进行签约工作，我院以“分片包干、团队合作、责任到人”的服务形式构建家庭医生责任制度，形成以“契约式”、“家庭医生服务团队式”为特点的家庭医生服务模式，实施以人为中心，以家庭为单位，以卫生院整体健康维护为方向的长期的负责式照顾和健康管理，力争早日实现“户户拥有家庭医生，人人享有签约服务”的目标。具体工作计划如下： 一、成立团队工作领导小组 XXX乡卫生院家庭医生团队台账 团队名称 团队成员 联系电话 身份证号 姓名 职责分工 XXX XXX XXX XXXX XXX 家庭医生 #### 530129####3 XXX 卫生院护士 #### 530129####7 XXX 公共卫生医师 #### XXX XXX XXX 530129####1 XXX 家庭医生 #### 530129####9 XXX 家庭医生 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### XXX XXX XXX 530129####X XXX 公共卫生医师 #### 530129####3 XXX 家庭医生 #### 532231####7 XXX 公共卫生医师 #### XXX XXX XXX 530129####6 XXX 家庭医生 #### 530129####6 XXX 卫生院护士 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### XXX XXX XXX XXX 530129####7 XXX 家庭医生 #### 532231####5 XXX 卫生院护士 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### XXX XXX XXX 530381####5 XXX 家庭医生 #### 530129####8 XXX 卫生院护士 #### 530129####6 XXX 公共卫生医师 #### XXX XXX XXX XXX 530321####4 XXX 家庭医生 #### 530129####3 XXX 卫生院护士 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### XXX XXX XXX 530129####1 XXX 家庭医生 #### 530129####8 XXX 家庭医生 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### XXX XXX XXX XXX XXX XXXX XXX 家庭医生 #### 530129####5 XXX 卫生院护士 #### 530129####2 XXX 公共卫生医师 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### XXX XXX XXX XXX 532231####6 XXX 家庭医生 #### XXXX XXX 家庭医生 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### XXX XXX XXX XXX 530325####0 XXX 家庭医生 #### 530129####7 XXX 卫生院护士 #### 530129####8 XXX 公共卫生医师 #### 530129####x XXX 公共卫生医师 #### XXX XXX XXX XXX 532225####9 XXX 家庭医生 #### 530129####X XXX 卫生院护士 #### 532231####6 XXX 公共卫生医师 #### 530129####7 XXX 公共卫生医师 #### XXX XXX XXX 530129####6 XXX 家庭医生 #### 530129####5 XXX 卫生院护士 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### XXX 530129####2 XXX 家庭医生 #### 532527####1 XXX 卫生院护士 #### XXXX XXX 公共卫生医师 #### 以医生为团队长，另外根据工作需要及人员变动，及时对团队人员进行了合理调整，以便更好的服务于广大居民。 二、服务对象 主要以辖区内65岁以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性病（尤其是高血压、Ⅱ型糖尿病）患者、精神病康复者、生活不便的残疾人、贫困人群、低保人群、流动人口、计划生育特殊家庭、0-6岁儿童、孕产妇、结核病患者以及其他有签约服务需求的农村居民。 三、服务方式 （一）提供基本医疗服务 1、常见病、多发病的预约、诊疗服务。 2、门诊预约与转诊服务。建立“双向转诊绿色通道”。做好转诊病人的跟踪服务，不断提升家庭医生的医疗服务技术水平。 （二）基本公共卫生服务 1、建立居民健康档案：团队工作按团队服务人口比率完成建档任务，且确保每份档案都要真实有效。 2、重点人群健康管理服务：对签约家庭中的65岁以上老年人（尤