青少年常見之精神疾病.ppt

“病患” “家屬” 懶散 家庭 愛心 退縮 和 關懷 脆弱 社會 耐心 敏感 了解/接納 心情易受傷 幫忙/支持 休閒活動 餘暇時間 有益身心 預防: 生活頹廢 疾病再發，再度住院 休閒活動 文化活動 (郎讀 ， 寫作) 社交活動 (交誼 ，遊戲) 體育活動 (郊遊 ，山野 ， 球類) 藝術活動 (雕刻 ，音樂) 休閒活動的作用 疏導情緒 促進參於日常生活的活動 防治沈溺在懶散萎縮狀態 提高社會接觸 滿足與快慰感?提高自尊心 休閒活動的作用 學到: 容忍，合作 領導方法 公平競爭 應對進退 擴展生活經驗 增進親子感情 休閒活動例子 象棋 ，橋牌 = 冷漠中提神 園藝 = 接觸事物 猜字遊戲 = 提升表達和溝通能力 排球 = 疏導內在的衝突 復學 醫療人員的評估 漸進訓練 家屬不能過於迫切要求或有高期望 了解病人對復學的看法， 現實的判斷能力 注意學校適應情形 當病人無法承受課業壓力時， 允許修學或延緩復學計劃 工作適應障礙的原因 學習及判斷能力退化 日常生活功能退化 沒有耐心 退縮 降低競爭力 現實感差 易挫折 工作適應障礙的原因 自視過高 家人對病人的無奈?中斷復健 家人對病人期待太高?挫敗 長期監護式住院 ?與社會隔閤 ?依賴醫院生活 ?缺乏勇氣與信心 工作適應障礙的原因 社會對精神疾病的認識不夠 ?恐懼 ?歧視 ?排斥 ?隔離 ?不敢接納或雇用?就業機會難求 危害社會的行為 犯罪率不高於一般常人 影響因素: 幻聽內容的驅使 為了: 保護自己 妄想內容的驅使 報復 精神病之性衝動 精神極度興奮 處理精神病患之原則 病患的安全 治療者的安全 減少刺激 保持鎮靜，言語平和而堅定 讓病患感到被尊重，在幫他 勿讓沉默持續太久 問題要具體，簡短，直接 避免過長的討論及爭辯 處理精神病患之原則 任何處置都要跟病患說明 行為限制: 支持 (Support) 結構的情境 (Structure) 行為設限 (Limit) 必要的約束與隔離 (Restraint seclusion) 藥物治療 (Medication)　　　　　 處理精神病患之原則 住院治療： 自殺或傷人之可能性 第一次急性精神病發作 懷疑有潛在器質病因 藥物治療後仍然未改善 家庭及社會支援系統極差 照顧精神病患的原則 病患或家屬是一個獨立的個體。 要尊重他，不要否認他! 多鼓勵與贊美 少嘮叨，批評與責罵 建立健康的溝通方式 適當，適時諮詢專業人員 如何預防再發作? 持續接受治療 良好的復健 支持性的環境 注意! 早期預防，早期治療，最好的療效。 家人對病人的信心是最重要。 青少年常見之精神疾病 精神疾病vs.精神病 精神病vs.精神官能症 社會對精神疾病患者的烙印化 青少年常見心理問題 認同問題 情緒問題 行為問題 自我身體形象 生理功能問題 青少年常見精神疾病 情緒方面 憂鬱症: 適應障礙 , 輕鬱症 , 重鬱症 躁鬱症: 躁期 , 鬱期 焦慮症: 適應障礙 (如: 考試焦慮) , 廣泛性焦慮症 , 恐慌症 , 單純恐懼症 , 社交恐懼症 , 強迫症 青少年常見精神疾病 行為方面 過動與注意力缺損症 行為規範障礙症: 適應障礙 , 對立反抗症, 規範障礙症 物質濫用: 尼古丁 , 酒精 , 強力膠 , 大麻 , 安非他命 , 搖頭丸 , 鎮定劑 , 海洛因. . .濫用或依賴 青少年常見精神疾病 自我身體形象 飲食疾患: 厭食症 , 暴食症 生理功能方面 睡眠障礙: 失眠 , 嗜睡 , 狹睡症 身心化疾患 資料收集，評估與檢查 病史 過去史 家族疾病史 此次發病的過程 症狀 促發因素 發作的快慢，持續的時間 進展的型態 自殺？ 破壞？ 暴力？ 資料收集，評估與檢查 身體檢查 精神檢查 實驗室檢查 精神分裂病 思想, 情感, 行為…失調 發病年齡: 青春期 至中年期 發病率 = 1:100 (1%) 男 : 女 = 1:1 病因: 遺傳, 體質, 心理社會壓力, 神經系統發展失調 精神分裂病: 症狀 情感: