营养与疾病讲义.ppt

膳食计算举例 患者，女，主诉，近半月来，疲乏无力，有“三多症状”。身高158，体重56公斤，空腹血糖 10.2毫当量/升，尿糖++。采用饮食治疗，请计算其膳食。 1、患者标准体重=158-105=53（kg） （ 为正常体重） 2、热能 标准体重×30kcal/kg.bw.d=53×30=1590kcal/d 3、蛋白质需要量 =1590×15%/4=60 4、脂肪需要量=1590×25%/9=44 5、碳水化合物需要量=1590×60%/4=239 餐次分配：三餐热能按1/5、2/5、2/5计算 用食物成分表方法计算 1、将全日营养合理分配与各餐，求出每餐的营养成分。 1/5 2/5 2/5 2、分别计算三餐食谱 碳水化合物 蛋白质 脂肪 3、根据饮食习惯查阅食物成分表，选择食物 计算举例 以上例为基础： 每分食物量含 蛋白质=60÷5=12g 脂肪=44÷5=8.8g 碳水化合物=239÷5=47.8g 中餐：蛋白质 12g×2=24（23） 脂肪 8.8g×2=17.6（20） 碳水化合物 47.8×2=95.6（96） 中餐为例 食谱：猪肉炒芹菜 烙饼 第一步——碳水化合物 芹菜（250g）含CHO——5g 96－5= 91g（烙饼提供） 117g （面粉） 第二步——蛋白质 23 －17（250g芹菜与117g烙饼）=6g（猪肉提供） 35g（肉） 第三步——脂肪 20g －12g（芹菜、饼、肉）=8g（食用油） 食品交换份法 将食物分成八大类 每类食物按90kcal（377Kj）确定一份的重量，再根据能量的需要量选择食物。 食物交换份的基本内容 食品类别 每份重量 食品类别 每份重量 谷薯类 25 奶制品 160 蔬菜类 500 肉蛋类 50 水果类 200 硬果类 15 大豆类 25 油脂类 10 谷薯类 每交换份： 蛋白质2g 碳水化合物20g 脂肪0.5g 能量90kcal 大部分食物以其原料计算为25g 蔬菜类 每交换份： 蛋白质2g 碳水化合物17g 能量90kcal 大部分食物以其原料计算为500g 肉蛋类 每交换份： 蛋白质9g 脂肪6g 能量90kcal 大部分食物以其原料计算为50g 大豆类 每交换份： 蛋白质9g 碳水化合物4g 脂肪4g 能量90kcal 大部分食物以其原料计算为25g 奶类 每交换份： 蛋白质5g 碳水化合物6g 脂肪5g 能量90kcal 以其原料计算为160g 水果类 每交换份： 蛋白质1g 碳水化合物21g 脂肪0.5 能量90kcal 以其原料计算为200g 油脂类 每交换份： 脂肪10g 能量90kcal * 膳食调整和控制的原则 1、控制热能的摄入 2、限制饱和脂肪酸和胆固醇的摄入 ①多用鱼类与禽类、少用肉类与蛋类。 ②以植物油代替动物脂肪。 ③反式脂肪酸也不宜多用。 3、动、植物蛋白合理调配 4、供给充足的维生素与矿物质 5、多吃蔬菜水果和菌藻类食物 6、限制钠盐的摄入量；少饮酒、多饮茶 营养与糖尿病 糖尿病(Diabetes mellitus DM) ：是由于体内胰岛素分泌量不足或者胰岛素效应差，葡萄糖不能进入细胞内，结果导致血糖升高，尿糖增加，出现多食、多饮、多尿、而体力和体重减少的所谓“三多一少”的症状