中医学讲义课件.ppt

三、五行的生克乘侮关系 4. 相乘相侮的关系（病理） 相乘 是指乘虚侵袭 相侮 是指以强凌弱 如：金本克木，木本克土，但当木气太盛，土气虚衰，金不能对木加以正常的克制时，过盛的木不仅要乘土之虚而制之，同时还会反过来侮金。 木 火 土 金 水 心 脾 肺 肾 肝 相乘 相侮 木火刑金 木旺乘土 四、五行学说在中医学中的应用 1.解释脏腑的生理功能及其相互关系 如：肝属于木，其禀性也喜条达 如：木克土 肝对脾的功能有影响。 2.解释脏腑的病理变化 如：相乘 相侮 母病及子 子病累母 四、五行学说在中医学中的应用 3.指导诊断疾病 如:“见肝之病，知肝传脾……” 4.指导临床治疗 如：滋水涵木 培土生金 益火补土 阴阳五行学说教学目标 了解阴阳五行学说的形成 熟悉阴阳五行学说在中医学的应用 掌握阴阳五行学说的变化规律及相互关系 阴阳五行学说复习思考题 简述阴阳变化规律 阴阳学说在中医学中有哪些应用？ 简述五行学说在中医学中的应用 简述五行生克乘侮的关系，并举例说明在中医学的应用 中医学基本特点 人是有机的整体 整体观念 天人相应 根据四诊所得确定证候 辨证论治 根据证候确定治疗原则 整体观念 1．人是一个有机整体：三大方面： ①就形体结构而言：任何局部都是整体的一个组成部分，与整体在形成结构上有着密切关联。 ②就基本物质而言：组成各脏腑器官并维持其机能活动的物质是同一的，即精、气、血、津、液，这些物质共同完成机体的机能活动。 ③就机能活动而言：各种不同机能活动之间密切的联系性。它们互根互用，协调制约，相互影响。古人强调：“形与神俱、形神合一”。 整体观念 2．人与自然界的统一性： “天食人以五气，地食人以五味”。 “人与天地相参，与日月相应”。 自然界是人类生命的源泉 春生、夏长、秋收、冬藏。 整体观念 生理性适应：如《灵枢·五癃津液》篇:“天暑衣厚则腠理开，故汗出；天寒则腠理闭，气温不行，水下溜于膀胱，则为溺与气”。 病理性特征：春病多温、夏病多暑等。  辨证论治 辨证论治是中医学的特点之一 包括辨证和论治两大方面 辨证论治 辨证----即采用望、闻、问、切等诊法收集病史、症状和体征，在中医理论指导下，通过分析综合，去粗取精，去伪存真，辨清疾病的原因、性质、部位、发展阶段及邪正之间的关系等，最后概括、判断为某种性质的证。 辨证的过程就是对病人作出正确、全面判断的过程。 辨证论治 论治----即是根据辨证的结果，选择和确定相应治疗原则和治疗方法的过程，也就是研究和实施治疗的过程。 ： 辨证是确定治则治法的前提和依据。 论治是在辨证的基础上，确定治疗原 则、选择治疗的手段和方法。 治疗的效果又是检验辨证正确 与否的依据。 辨证论治的关系 中医学总论教学目标 了解中医学的发展历史 了解传统医学和现代医学的异同 掌握中医学的基本特点 中医学总论复习思考题 中医学和西医学有何不同？ 中医学的基本特点是什么？ 第二章 一、阴阳的基本概念 阴阳学说是中国古代哲学的范畴。它萌生于商周，成熟于战国与秦汉之际。是用来解释宇宙和自然的理性知识，包含着丰富的辩证法思想和方法论的内容。 阴阳学说认为世界是物质的，物质世界是在阴阳二气的相互作用下滋生、发展和变化着的；古代思想家认为阴阳者，万物之能始也”。“天地合而万物生，阴阳接而变化起”。 二、阴阳的属性特征 从事物运动变化看 阳 阴 活动的 沉静的 功能的 物质的 亢奋的 抑郁的 阴阳学说是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括。 从事物属性看 阳 阴 天 火 男 地 水 女  三、阴阳的变化规律 1．相互对立 是指阴阳双方是对立和矛盾的。如上与下、天与地、动与静、男与女等 2．相互依存 是指阴阳双方是以对方的存在而存在。如没有上也就无所谓下；没有男的也就无所谓女。 3．相互消长 是指阴阳双方始终处于动态的平衡之中，如阴消阳长，阳消阴长只是量的变化 4．相互转化 是指阴阳双方在一定条件下可向各自对立面转化。如阴盛则阳病，阳盛则阴病是质的变化。 阴阳互根