学校常见传染病防控讲义.ppt

* 分类管理：疑似的实施医学观察、临床诊断的可以实施随访观察、确诊病例实施住院隔离治疗 * 分类管理：疑似的实施医学观察、临床诊断的可以实施随访观察、确诊病例实施住院隔离治疗 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 核蛋白 * 核蛋白 * * * * * * * * * * * * * 肠道病毒70 柯萨奇病毒A24 发病后2周传染性最强 * * * * * * * * * * * * * * * * 暴发疫情处置 5、描述疾病的三间分布 时间分布 潜伏期和可能的暴露时间 识别流行类型 点源传播 同源持续传播 人与人传播 暴发疫情处置 地区分布 收集病例居住地、工作场所、学校、可以暴露场所采用标点地图 作用 提供病例间的联系 提供病因线索 5、描述疾病的三间分布 暴发疫情处置 人群分布 收集年龄、性别、职业 作用 探索病因 传播路径 5、描述疾病的三间分布 暴发疫情处置 时间分布 空间分布 暴发疫情处置 暴发疫情处置 校外餐饮街 休闲小吃街 教工 食堂 第1食堂 24% 25% 23% 15% 宿舍楼B 教学区 学生宿舍 1.1% 暴发疫情处置 症状 暴发疫情处置 6、建立假设及验证假设 验证假设 病例对照研究 回顾性队列研究 假设应包括 传播来源 传播方式与危险因素 高危人群 暴发疫情处置 7、实施控制措施 控制措施与现场调查应该同步进行，适时修真 采取措施前，要进行采样 控制措施要具有可行性、可操作性、有效性 暴发疫情处置 （1）病例隔离 患病学生和教职工应及时就医并回家休息，隔离期满后，凭社区卫生服务中心或以上医疗机构开具的证明方可正常上课或上班。 暴发疫情处置 疾病名称 隔离期（天） 流行性腮腺炎 隔离至腮腺肿大完全消失 水痘 隔离至疱疹完全结痂 手口足病 症状消失后7天 流感 热退后2天解除隔离。 麻疹 出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。 风疹 出疹后5天。 细菌性痢疾 症状消失后7天或大便培养2-3次阴性 诺如病毒 隔离至症状消失3天 急性出血性结膜炎 隔离至症状消失，至少7-10天。 暴发疫情处置 （2）加强晨检 、缺课追踪 保健老师或班主任每天早上检查每位学生的健康状况，发现身体不适学生，及时排查，确定有相关症状后立即送至隔离室隔离，并通知家长接回就诊。 每日追踪学生缺勤原因、病例的健康状况，每日汇总缺勤学生及新增病例报当地疾控部门及教育主管部门。 隔离和晨检至关重要！ 暴发疫情处置 （3）加强通风消毒 保持教室、宿舍、食堂、寝室等场所的空气流通，每天通风不少于2小时。 餐具、衣物、毛巾等应煮沸消毒15min～30min或阳光曝晒2小时； 空气消毒：以过氧乙酸0.75g／m3熏蒸消毒或紫外线消毒； 物体表面：用含有效氯500mg/L消毒液擦拭或喷洒消毒，作用15min。 暴发疫情处置 （4）减少或暂停集体聚集性活动 尽量避免全校或较多人员集会，必要时可采取停课等紧急措施，控制疫情的进一步扩散蔓延。 如公开课 、运动会、文艺汇演 、郊游…… 暴发疫情处置 （5）密切接触者的医学观察和随访 密切接触者：指同班同学、老师、家庭成员、以及任何可能暴露于病人的可能感染者 应接受医学观察，期限为从最后接触之日算起相当于该病的最长潜伏期。 医学观察随访时间 流感：7天 手足口病：10天 水痘：24天 流腮：21天 风疹：21天 急性出血性结膜炎：7天 麻疹 14天 暴发疫情处置 （6）疫苗应急接种 达到突发事件标准的学校，可根据实际情况划定范围开展相关疫苗应急接种。 非常感谢大家聆听！ * * * * * * * * * 以耳垂为中心，向前、后、下发展 * 头皮 躯干受压部位 呈现向心性分布 感染后可获得终身免疫，有时感染后病毒留在神经节内 * * * * * 学校常见传染病的防控知识 4.流行性感冒 隔离患者症状消失后2天，密接医学观察7天 加强公共环境消毒，高危人群减少到公共场所 接种流感疫苗、戴口罩 学校常见传染病的防控知识 5.麻疹 由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病 传染性极强，易感者接触后90%以上发病 传染源：麻疹病人是本病的唯一传染源 传播途径：通过飞沫（咳嗽、打喷嚏、说话）传播给其它人 易感人群：人类对麻疹病毒普遍易感 传染期：出疹前、后4天内 只有一个血清型，疫苗保护效果好 学校常见传染病的防控知识 5.麻疹 病毒感染 前驱期 出疹期 恢复期 学校常见传染病的防控知识 5.麻疹 疾病防控： 管理传染源：隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周 切断传播途径：少到公共场所，高发季节带出入医院戴