浅析预见性护理对阴道分娩产后出血患者的临床效果影响.docxVIP

浅析预见性护理对阴道分娩产后岀血患者的临床效果影响 姚向红 山东省禹城市中医院妇产科251200 【摘 要】目的：研究分析预见性护理对阴道分娩产后出血的临床效果。方 法：选取在我院治疗的阴道分娩产后出血患者84例(2013年5月至2014年11 月)。将其动态随机分为两组，研究组和对照组分别为42例。对照组患者给予常 规护理，硏究组患者给予预见性护理，对比两组患者产后出血发牛率及产后不同 时间出血量。结果：研究组患者产后出血发牛率明显低于对照组(Plt;0.05)； 研究组患者护理2小时出血量(131.37plusmn;10.42) ml与护理后24小时出血 量(10.05plusmn;2.23) ml明显低于对照组患者(Plt;0.05).结论：预见性护 理运用在阴道分娩产后出血护理中能有效的降低产后出血发生率，减少出血量, 可以广泛应用。 【关键词】预见性护理；阴道分娩；产后出血；临床效果 【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867 (2016) -03-117-02 产后出血是威胁产妇牛命安全的重要因素之一，产后出血严重的会育?接导致 产妇死亡。产后出血在产科临床上是属于较为常见的并发症，主要是指分娩结束 后不足2 h产妇的阴道出血量已达400 mL或产妇分娩结束后24小时内阴道出血 量超过500ml的情况⑴。木次主要是研究分析预见性护理在阴道分娩产后出血 患者护理中的临床效果，如下： 1阴道分娩产后出血患者的基线资料和护理方法 1.1阴道分娩产后出血患者的基线资料 将我院收治的84例阴道分娩产后出血患者作为研究对象(2013年5月~2014 年口月)。随机将这84例患者分为研究组42例和对照组42例。医护人员同患 者及其家属详细介绍了护理方法，患者及家属对木次实验硏究均知情同意，且自 愿纳入本次研究。 研究组阴道分娩产后出血患者42例，年龄(19~30)岁，平均年龄 (25.52plusmn;3.45)岁。 对照组阴道分娩产后出血患者42例，年龄(20~31)岁，平均年龄 (26.34plusmn;3.41)岁。 两组阴道分娩产后出血患者各方面资料均无明显差别(Pgt；0.05),研究对 比有可比性。 1.2护理方法 对照组阴道分娩产后出血患者患者给予常规护理，主要包括：产后出血急救 等。 研究组阴道分娩产后出血患者患者给予预见性护理，其主要护理内容如下： 1.2.1产前预见性护理：在预产前一星期，对患者进行常规妇科检查并对患 者做相应的综合产前评估，若产前评估为高危产妇则需要重点护理。对患者分娩 时可能出现的突发事件作出相应的对应方案。 1.2.2产中预见性护理：产妇在分娩前护理人员要及吋告知产妇排空膀胱， 第一产程中要严密的观察产妇生命体征，如有异常情况要及吋报告医生，并配合 医生进行抢救；在第二产程中，对产妇的阴道要定吋进行观察，以免发生产道受 损的状况；进入第三产程后，严格区分产妇胎盘剥离情况，辅助产妇完成胎盘分 娩。 1.2.3产后预见性护理：产后两小吋内是出血的高峰期，所以在此期间对产 妇要严格预防产后出血的发生，分娩成功后迅速监测产妇阴道出血量，并对其阴 道出血进行收集，以保证有效掌握产妇出血情况。对产妇出血作出针对性的处理。 对产妇的生命体征要严密进行检测，对产妇出现面色苍白等表现要及时告知医生, 需及时进行输血处理。若产妇发生宫缩乏力性产后出血，需及时进行子宫按摩或 注射宫缩剂；若产后出血的原因是胎盘，应观察产妇体内是否有胎盘残留，并作 出相应的措施。对产妇产后要及时嘱咐相应的注意事项。 1.2.4心理护理：若产妇因疾病、身体、经济等原因产前压力过大吋，医护 人员要主动与其进行沟通，给予适度的重视、关心，及吋帮助患者进行心理疏导， 让患者以轻松、积极的心态迎接分娩。 1.2.5健康宣教：为患者讲解分娩前后及分娩吋要注意的事项，对有可能出 现的疼痛反应要提前告知患者，以防止分娩时出现状况后患者情绪不稳定而影响 分娩。 1.2.6饮食护理：产妇在分娩过程中体力消耗较大，所以对产妇的营养要求 相对较高，要合理安排和调节产妇的饮食，达到营养均衡，在产妇分娩后也要及 时补充营养帮助产妇及时恢复体力。 1.3统计学处理 所有阴道分娩产后出血患者护理数据均用SPSS20.0软件进行核对，出血发 生率用(％)表示，用卡方进彳亍检验；产后不同吋间出血量用(？?plusmn;s)表 示，采用t检验。两组患者之间，对比两组出血发生率与产后不同吋间出血量有显 著差异(Plt;0.05)o 2结果 2.1产后出血发生情况 对两组阴道分娩产后出血患者产后岀血情况进行比较，研究组患者产后2 小吋出血患者2例，出血发生率(4.76%),产后24小时出血患者1例，出血发 生率(2.38%)；对照组患者