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浅议基层医院护患纠纷因素及防范措施
李学先
四川省仁寿县城东社区服务中心 四川 仁寿620500
【摘 要】了解基层医院护患因素,并对其进行分析,提出改进措施,有效降低 护理纠纷的发牛率,从而提高护士安全防范意识,减轻护士工作的压力,提高医 护患的满意度。
【关键词】护患纠纷;因素;防范措施
社会的变革,科学技术的发展,人们知识结构的完善等等在推进社会进 步的同时,也对服务行业的服务要求水平有了更高的期望和要求。随着我国社会 保障制度的完善,全民医疗保险逐渐涉及到广大人民群众中,而随之实施的《医 疗事故处理条例》,人们的自我保护和法律意识更是不断加强,很多民众意识到 在行医的过程中依然有自我权益的保护,从而严格加强了对医护人员的专业水平、 职业道德和服务质量的要求。因为基层医院条件的约束,工作环境的差异,护理 人员的综合素质等多方面因素导致基层医院护患纠纷的频繁发牛。笔者就护患纠 纷产牛的原因进行分析,进而提出有效的防范措施。
1基层医院护患纠纷的因素
1.1护理人员法律意识淡漠在我国的医疗机构,尤其是基层医院,很 突出的问题就是重医轻护的现象普遍,在对不同层次的护理人员进行施教的过程 中,对专业相关的法律法规认知不足,忽略其重要作用,从而导致很多的护理人 员只懂得医学不懂得法律。其次,很多护理人员法律意识差,思想守旧,认为护 理工作只包含打针、发药,是一个处于从属地位的医嘱执行人员,工作总是机械 和被动的,严重缺乏主动服务意识。
1.2不健全的规章制度。一个好的管理体系离不开一项完善的制度。有 了制度的规范和遵循,才能保证差错事故的有效预防和监控。而当前基层医院的 管理制度一般都是可有可无,形同虚设的,从上至下都是有法不依,有章不循或 执行不严。
1.3有关护理方面的制度虽已制定,但具体实施吋却存在着很多问题。 比如实施不全面,思想不重视,在实际过程中没有自我防范意识等。具体如下:(1) 在进行患者身份确认时不认真。比如在进行输液吋只进行姓名或者号码确认,这 样很有可能造成患者用药不符合实际药物的要求,岀现错误使用。(2)多方位护 理措施不全面实施:在对患者进行病情观察吋,有时候会思想上放松,有粗察、 不到位的情况出现,或者是不能及吋察觉患者具体症状,在情况发生有所改变时 不能第一吋间进行信息传输,治疗处理。这无形中会给患者带来很大的影响,也 是在护理过程中出现问题的重要原因[1]。(3)床头交接过程中出现问题。比如交 接不准时,交接过程中出现工作疏忽等。比如患者有吋候需要舒适,温暖的环境, 如果交接过程中不能满足患者需求很可能造成患者因受冷而发烧等等。(4)按照 医生指示进行护理,但并不严格执行。比如护理人员不能正确理解医生指示,或 者理解一部分,这样很可能使患者加重。(5)消毒措施不严格。在护理过程中不 进行防护措施,如戴口罩、手套等。有吋在治疗过程中存放药液时间过长仍给患 者输上。未执行一人一针一管、一毁形。
1.4基层医院的护理环境很特别人力资源的限制导致夜班值班人员都 是一个人坚守,遇到夜间发生多个危重病人,加大了护理工作量,也就影响到了 对危重病人正确及吋的护理与治疗。还有一方面原因就是一般护士人员稀少,使 仅有的一部分护士过于操劳工作,尤其是在护理记录,给患者进行输液等工作上 花费过多精力。除此之外,夜班、长班也消耗了众多护理人员的体力,直接对护 士的生活,工作带来了极大负担,这也无法避免的使这些人员在工作上有所忽视, 有所疏漏。
1.5基础知识不扎实,缺乏工作经验由于近年来医院规模的逐渐扩 大,使医院的护理人员也有所增加。这些新来人员工作经验尚且不足,同时对新 环境不适应。同时有些护理人员放松学习,不重视护士的基本操作,理论知识偏 低,这样在工作中便不能发挥应有的作用,缺乏方向感。久而久之,遇到危急情 况时便不知如何应对,使患者安全方面受到影响。
1.6科技发展以及项目引进影响护理工作 如果技术过于高科技化,专业 化,使一些护理人员在工作过程中会遇到不同程度的困难。同时医院护理人员能 进行培训的机会比较少,吋间比较短,这样不仅加大工作量,工作难度,而且在 具体操作中所面临的失误概率有所提高,很容易发生事故。这也是影响护理工作 的一个重要原因。
1.7服务理念缺乏,患者与护理人员之间交流过少主要有以下几点:(1) 现在很多从事护理方面的人都会认为护理模式、技术及所产生的效果比较重要, 从而忽视与患者之间的沟通,交流。(2)由于人员缺少,不能全身心投入护理工作, 时间也相对减少。
护理人员也就没有过多时间与患者交流,更别说顾及患者及其家属心理疏导等工 作。(3)在为患者进行心理疏导过程中缺乏耐心,有关知识讲解不到位,不准确。 更有一些护理人员不重视这方面的研究,忽视其重要性。(4)医生、护理人员之 间知识理解不
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