消化道穿孔护理查房-12精编PPT课件.pptVIP

腹腔引流液的评估 正常情况： 黄色或淡血性 引流量 500ml/24h 清亮或含有少量的絮状物 异常需观察： 血性100ml/h 或 500ml/24h ，应报告医生，继续观察 血性引流液 100ml/h 或 500ml/24h 时，应立即报告，进行止血处理 当引流液黏稠、易凝固、出现沉淀现象时也应报告医生 小结 本次查房希望能够提高各班护士的专业知识，在工作中运用护理程序去解决问题，对每一个病人做到心中有数，学会如何观察病情，真正做到为病人提供精湛的技术和优质的服务。 不足之处：护士对病人用药指导欠缺，尤其是口服药 * 上消化道穿孔护理查房 八楼护理站 2015-12 查房目的 提高护士应用护理程序的能力 通过相互讨论学习，进一步完善护理问题，提出预防性护理措施，防止有危险的护理问题和并发症的发生，为患者创造更好的康复条件，提高护理人员的理论水平。 满足临床教学需要 上消化道穿孔 一、病例报告 二、相关知识 三、护理诊断及措施 四、健康教育 五、提问及讨论 病例报告 床号：10 姓名：吕巧莲 性别：女 年龄：68岁 入院时间：2015.12.05 主诉：突发腹痛6小时 现病史：患者于入院前6小时无明显诱因突然出现上腹部剧烈疼痛，无恶心、呕吐、腹胀及腹泻，后腹痛迅速蔓延至全腹，急来我院就诊。 既往史：患高血压病10余年，血压最高