课件：婴幼儿大小便.ppt

------把尿姿势------ 姿势１】 抱起宝宝，解开尿布，让宝宝的头躺在胳肘窝里，前臂托住宝宝的身体，宝宝顺势一侧依附在妈妈的怀里，手掌五指分开托住宝宝的屁股，另一手轻轻抓住宝宝的双脚并提起分开。  【提示】 适用于１－２个月的宝宝。 【姿势２】 抱起宝宝，解开尿布，让宝宝躺在怀里，双手握住宝宝大腿并分开，同时辅以“嘘嘘”等声音来作为排便的信号。  【提示】 适用于满百天以后的宝宝。 ------良好态度最重要------　 　刚开始进行排便训练，可能成功率较低。训练过程应循序渐进，不要和其他宝宝相比，更不能呵斥或者责怪宝宝。应该保持轻松、宽容、多鼓励的态度，切不可操之过急，以免宝宝反感。 【提示】把尿时不尿，弓腰蹬腿。抱起后一会儿就尿，是宝宝对训练反感的信号，应提高警惕。 ------观察小便------ 胎便 ------观察大便------ 正常大便 　　1.小宝宝出生后最初几天排出的粪便，医学上称为胎粪：特点是没有臭味、黏稠、颜色墨绿，一般3天后胎便就排干净了。 　　2.吃母乳的孩子大便是金黄色的，像软膏一样，有酸性气味，但没有明显臭味，一般每天排便3～4次。 　　3.吃牛奶的宝宝大便是淡黄色或土灰色的，像硬膏一样，略带臭味，呈中性或碱性反应，每天大便l～2次。 　　4.母乳不足而添加牛奶的孩子，粪便与人工喂养的孩子基本相同。若添加奶糕或米粉；孩子的粪便就比较软，量比较多，颜色有点暗褐，臭味明显。若添加蔬菜泥，孩子的大便可能是菜色的，这都是正常的。 ------大便信号--- 0-6个月：面部潮红、两眼直视、身体抽动 7个月以上：“嗯”、身体前倾、面部潮红、两眼直视、身体抽动、 异常大便： 大便异常反映的疾病：　　（1）大便灰白色，同时孩子的白眼珠和皮肤呈黄色，有可能为胆道梗阻或胆汁粘稠或肝炎。　　（2）大便黑色，可能是胃或肠道上部出血或服用分支贫血的铁剂药物所致。　　（3）大便带有鲜红的血丝，可能是大便干燥，或者是肛门周围皮肤破裂。　　（4）大便为小豆汤样，可能为出血性小肠炎、这种情况多发生于早产儿。　　（5）便淡黄色、呈糊状、外观油润、内含较多的奶瓣和脂肪小滴、漂在水面上、大便量和排便次数都比较多，可能是脂肪消化不良。　　（6）大便黄褐色稀水样、带有奶瓣、有刺鼻的臭鸡蛋味，为蛋白质消化不良。　　（7）大便为蛋花汤状、泡沫多、酸味重、量多，为碳水化合物消化不良。　　（8）大便次数多、量少、绿色或黄绿色、含有胆汁、带有透明丝状粘液、孩子有饥饿表现，为奶量不足，饥饿所致或者是腹泻。　　（9）大便粘液性，鼻涕状并带血，多为痢疾。 腥臭味　　海水样大便会发出腥臭味，暗绿色，粘液较多，有片状假膜，是金黄色葡萄球菌性肠炎，非常危险，要立刻去医院。 关于大小便的常见案例分析： 18个月，男。每次大便都是拉一点向前走几步又开始拉再走前几步再拉直到拉完。 案例分析： 女，24个月。大小便很规律。爸爸妈妈告诉宝宝将要送她去幼儿园，顺便把爷爷奶奶接来照顾宝宝。之后的现象是宝宝大小便不规律，随地大小便。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 培养宝宝良好的大小便习惯 在照顾宝宝时，由于育婴师接触孩子的时间比较多，所以总是能最早发现孩子的异常情况，尤其是孩子大小便异常情况，常常预示着某些疾病的发生，所以更多值得家长的注意。 ------观察小便------ 　　小便是显示身体健康情况的测量计之一，育婴师应仔细观察宝宝小便的颜色、味道、量及次数。 宝宝尿液的正常指标 ------尿量------　　 正常尿量随年龄而异。除泌尿系统本身外尚与其他影响因素有关，如液体摄入量、不显性失水（体温、活动量、呼吸状态、环境温湿度）、精神因素及药物影响等，故个体差异较大。一般而言，新生儿每天尿量为４００ml，婴幼儿为４００－６００ml，学龄前为６００－８００ml，学龄期８００－１４００ml。 尿量过多过少都不正常 ------排尿次数------　　 出生头几天摄入量少，每天排尿约４－５次；出生１周后，因新陈代谢旺盛，进水量增多，而膀胱容量小，每天排尿可突然增加到２０－２５次；６个月－１岁，随着半流质辅食品的增加及肾功能的逐渐完善，每日排尿次数减少为１５－１６次；２－３岁每日平均尿次为１０次，学龄前和学龄期每天排尿６－７次。 ------尿色------　　正常宝宝的尿液颜色大多为无色、透明或呈浅黄色；在出汗多、喝水少的时候颜色较深。 【提示】 新生宝宝，最初几天尿色发深，稍有混浊，冷却后呈淡红色，这是尿酸盐的结晶，数天后会消失，是正常现象。 ------尿味------　　婴幼儿刚排出的尿带一种淡淡芳香，放一段时间后因尿中的尿素分解为氨，出