T1期食管鳞癌淋巴结转移危险因素及预后因素分析-长海医院胸外科.ppt

化疗方案： DP：2 cycles of docetaxel (60 mg/m2 on Day 1) and cisplatin (65 mg/m2 on Day 1) F P：2 cycles of fluorouracil (750 mg/m2/24 h on Days 1–4) and cisplatin (75 mg/m2?on Day 1). 放疗方案： ?The prescribed dose was 40 Gy in 20 fractions, 5 days per week. ? 结果： 多西紫杉醇/顺铂组的pCR率高于氟尿嘧啶/顺铂组，但无显著性找差异（P = 0.333）。 多西紫杉醇/顺铂组的3年总生存率为64.9％，而氟尿嘧啶/顺铂组为46.0％（P = 0.039）。 CRT期间治疗毒性发生率或组间手术并发症无显着差异， 3-4级血液学毒性多西紫杉醇/顺铂更常见组（37.5％vs17.7％，P = 0.035）。 结论： 在新辅助CRT治疗的食管SCC中，多西紫杉醇/顺铂可能比氟尿嘧啶/顺铂更有利于生存。 化疗方案：two cycles ACF：(Adriamycin 35?mg/m2, cisplatin 70?mg/m2?i.v. on day 1, fluorouracil 700?mg/m2?continuous infusion for 7 days）;every 4 weeks. DCF：(Docetaxel 70?mg/m2, cisplatin 70?mg/m2?i.v. on day 1, fluorouracil 700?mg/m2continuous infusion for 5 days); every 3 weeks. 结果： ACF和DCF组的R0切除率相当（P = 0.93）。 DCF与ACF的2年RFS和为64.1％和42.9％（P = 0.0057）； DCF与ACF的2年总生存率分别78.6％对65.4％（P = 0.08）。 结论： 与ACF相比，DCF化疗可延长RFS，DCF化疗具有作为可切除的ESCC的标准新辅助疗法的潜力。 指 南 Oesophageal cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up 2016? Guidelines for Diagnosis and Treatment of Carcinoma of the Esophagus April 2012 edited by the Japan Esophageal Society Esophagus (2015) 12:1–30 DOI 10.1007/s10388-014-0465-1 Esophageal cancer practice guidelines 2017 edited by the Japan Esophageal Society Esophageal cancer practice guidelines 2017 edited by the Japan Esophageal Society 网址： 终止手术，拒绝手术，疾病进展，治疗不满意，剔除，后面主动脉侵犯的， * * * 使用Cox比例风险模型的单变量和多变量分析来研究不同因素对存活的影响。 * CRT组：100.1个月（95％CI，49.7至150.6个月） S 组：41.7个月 * * * * RFS 无复发生存率 * RFS 无复发生存率 * 病例纳入： 局部晚期食管癌或食管胃交界癌（临床分期T1N1M0或T2-3N0-1M0，根据TNM癌症分期系统，第六版），纳入仅84例鳞癌，总例数368例。 化疗方案： 静脉注射卡铂[AUC 2 mg / mL / min]和静脉注射紫杉醇[50 mg / m2体表面积] ，5个周期，第1,8,15,22和29天， 放疗方案： 同时放疗41.4Gy，每周5次，23次（1.8Gy）给予），然后进行手术。 Median overall survival was 48.6 months in the neoadjuvant chemoradiotherapy plus surgery group and 24.0 months in the surgery alone group; 中位OS 1年 2年 3年 5年 CRT组 48.6月 81％ 67％ 58％ 47% S组 24月 70％ 50％ 44％ 33% Median overall survival for patients with squamous cell carcin