检验科生物安全培训.PPT

1.澳大利亚： （1）Geelong澳大利亚动物健康实验室（VIC）。 （2）Coopers平原昆士兰卫生署（QLD）的病毒学实验室。 （3）国家高安全性实验室，维多利亚传染病参考实验室在北墨尔本（VIC）的主持下运作。 2.法国 LABORATOIRE P4让·梅里厄在里昂。 德国 (1)菲利普斯的马尔堡大学病毒学研究所， (2) the Bernhard Nocht热带医学研究所在汉堡。 意大利 （1）拉扎罗斯帕兰扎尼医院国家传染病研究所。 （2） Polo Universitario - (Milano). 美国保持至少8个生物安全4级设施，目前正在规划至少7个： 国际（BSL-4）实验室 防护装备 壁挂式洗眼器 护目镜 防护服 2003年7月23日，中国科学院与武汉市人民政府签署《共建生物安全四级（?P4）实验室协议书》，这意味着中国内地首座?P4实验室将落户武汉。 临床实验室基本安全操作规程 临床实验室标本处理 所有操作戴手套 采血人员受过培训 血清分离时注意眼和黏膜的保护 规范操作技术以减少气溶胶产生 使用消毒剂处理使用后的移液管和溢出标本 用于显微镜观察的盖玻片和涂片 应用镊子夹取，丢弃前应清除污染和高压灭菌。 移液管和移液辅助器的使用 禁止口吸，污染的移液管应完全浸泡在盛有消毒液的容器中。 锐利物品 禁止直接用手处理破碎的玻璃器具 离心机 所有能够产生气溶胶进行播散的生物制品或标本，都应使用密封的离心管。 生物安全柜 保持负压 每隔一段时间应对其运行性能进行验证 可减少气溶胶暴露 有关实验室意外处理规程 泄露事故： 立即清洗发生泄漏的区域，上报 吸净漏出的液体 清洗发生泄漏 的区域 尽可能使用漂白剂、酒精或苯酚对工作台进行消毒 血液或其他体液发生泄漏或工作结束后，均应使用合适的化学杀菌剂对实验室工作区进行表面消毒。 无法彻底消毒的设备必须贴上生物危害的标签。 个人防护服装应定期更换以保持清洁，遇被危险物品严重污染时，则应立即更换 。 锐器所致事故性划伤或擦伤 ① 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤；如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。 ② 受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。 ③ 随即向有关负责人报告 总论 一 临床实验室生物安全管理措施 二 血液及代替品的生物安全 三 临床实验室生物安全 一、总论 凡是为预防、诊断、治疗任何人类疾病或损伤、或者评价人类健康而对人体的物质进行生物、微生物、血清化学、血液、生物物理、细胞或者其他类型检验的部门，统称为临床实验室。 临床实验室每天要处理来自临床的标本，如血液、穿刺液、分泌物等，对这些“未知疾病标本”无法知其危险程度，因此，每个临床实验室每天都面临生物安全隐患。 临床实验室危害源 危害源 生物源危害 化学源危害 物理源危害 细菌 病毒 真菌 寄生虫 易燃性、 腐蚀性、 有毒性、 强酸性化学品等 电器设备、 辐射、 噪声等 临床实验室生物污染的原因和种类 对空气的污染 对水的污染 对物体表面的污染 实验室排出及扩散出 的空气是重要原因之一 医院污水 操作不当或感染性 物质的溢出造成 地面、仪器等的污染 实验室工作人员在实验过程中 受到实验室生物污染而发生的感染。 实验室感染 实验室感染的途径 空气传播：接种环、吸管、注射器使用时 经口传播 直接接种：针刺、划伤等 黏膜接触：如HIV能通过眼结膜进入人体 节肢动物媒介 临床实验室安全管理 硬件管理 实验室设备 个人防护设备 一级防护 二级防护 软件管理：包括组织机构、管理制度、操作规程、人员素质等。 管理责任 实验室管理层对所有员工和实验室来访者的安全负责，实验室负责人应制定规定和程序，以确保实验室符合国家有关安全要求，并定期检查、维护、更新。 实验室标准操作程序（SOP） 根据实验对象、生物危害程度评估、研究内容和设备设施等特点，对涉及的任何危险以及如何在风险最小的情况下开展工作的详细作业指导书。 实验室人员培训制度 持证上岗 新工作人员经过培训通过考核后，还须与有资格的工作人员一同工作1个月，才能获得上岗证。 所有人员每年至少要接受一次新的培训 建立并保存人员培训和考核记录档案 实验室设施设备监测、检测和维护制度 特别关注高效过滤器、高压灭菌器的检查、维护和更新 生物安全柜检测 高压灭菌器定期检测灭菌效果 安全记录 职业性疾病、伤害和不利事件记录 危害评估记录 危险标识 危险废弃物记录 事件、伤害、事故和职业性疾病的报告 实验室分区 清洁区(工作区)：包括办公室、休息室、培养基室等