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成釉细胞瘤的影像学检查及鉴别诊断 影像学检查手段 X线片:曲面体层片、下颌骨侧位片 CT:详细观察病变部位、形态、边缘、内部结构 MRI:对软组织成分的显示优于CT,观察囊壁结构、囊内容物性质、病变侵袭范围。 影像学表现: (一) 房室形态 (二) 颌骨情况 (三) 牙情况 (一) 房室形态 1. 多房:多见,大小相差悬殊或数个大房。表现为圆形、椭圆形相互重叠,分房骨隔通常清晰锐利。 (一) 房室形态 2.蜂窝状 (一) 房室形态 3. 单房 (一) 房室形态 4. 局部恶性征型 (二)颌 骨 情 况 1.膨胀明显 (二)颌 骨 情 况 2. 密质骨断裂 (二)颌 骨 情 况 3. 牙槽骨浸润 (二)颌 骨 情 况 4. 周边局部硬化 (三)牙 齿 情 况 1. 牙移位明显 (三)牙 齿 情 况 2. 可“含牙”,无钙化 (三)牙 齿 情 况 3. 牙根吸收多见(可呈截根状或锯齿状,可有切迹) 鉴别诊断—牙源性角化囊肿 单房: 成釉细胞瘤:单房病变,边缘多呈分叶状,有切迹,周边骨质可硬化;邻牙牙根可被吸收呈锯齿状 牙源性角化囊肿:常沿颌骨长轴发展,可多发
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