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6)供应室、营养科(室): 300张床以上的医院,任务繁重,设备复杂,开展多种消毒灭菌业务、卫生监测和营养技术工作,设护师或主管护师1~3名。 300张床位以下的医院,仅完成一般消毒灭菌、供应和营养技术工作,设护师1~2名。 7)保健科: 包括家庭病床、地段保健等。 根据工作任务和所需护理专业技术水平,适当设置各级护师。 8)护理部: 护理部管理人员与病床位数之比1:150~1:200,此数据为《上海市各级各类医院组织机构及人员编制标准暂行规定》。 护理部管理人员中配置正副主任护师1~3名和主管护师若干名。 2、按工作量和工时单位计算法 (1)工时单位与工时单位值 (2)工时测定方法和步骤 (3)按工作量计算护理人员编制 (4)按工时单位计算护理人员编制 (1)工时单位与工时单位值: 工时单位常以“分”计算,它是完成某项工作任务所消耗的平均工时。 工时单位值是分析人员劳动效率的单位值,也就是每小时完成的工时单位,以工时单位/每小时表示。 一般以为每小时一个人最有效的劳动效率时间是45分钟,即工时单位值是45工时单位/每小时。所以说,护理人员每天工作时间是8小时,但达到效理想的劳动时间是6小时。 (2)工时测定方法和步骤: 1)确定被测定者: 2)列出步骤与环节: 3)测定工时和平均工时: 4)被测定者数量和计算: (3)按工作量计算护理人员编制: 1)根据分级护理的各级护理所需时间,求得应编护士数 公式: 应编护士数= +机动数(按20%计算) 各级护理所需时间总和 每名护士每天工作时间 目前对病人直接护理的分级护理是根据其病情危重程度与生活自理程度而定,一般分为特别护理、一级护理、二级护理、三级护理四大类。 一级护理病人每日所需直接护理时数为4.5小时;二级护理病人每日所需直接护理时数为2.5小时;三级护理病人每日所需直接护理时数为0.5小时。间接护理40张床位每日平均护理时数为13.3小时。 举例: 东海医院外科病房病人总数40,一级护理病人4名;二级护理12名;三级护理24名,该病房护士应编数。 应编护士数= ×(1+20%) = ×120%=10.99(名) 4.5×4+2.5×12+0.5×24+13.3 8 73.3 8 公式: 应编护士数= +机动数 其中:平均护理时数= 床位使用率= ×100% 病房床位数×床位使用率×平均护理时数(分) 每名护士每天工作时间(分) 各级病人护理时数的总和 该病房病人总数 占用床位数 开放床位数 2)根据床位数,求得应编护士数 卫生部规定各级医院病床使用率,一级医院≥60%;二级医院85%~90%;三级医院93%。 每名护士平均每日工作时间为8小时(480分钟)。 机动数一般按17%~25%计算。是对全年法定假日、护士的产假、病假等缺勤的补充。 举例: 张江医院为三级综合性医院,内科病房40张床位,每名病人平均护理时数为170分钟,该病房应编护士数是多少? 应编护士人数= ×(1+25%) = ×125%=16.47(名) 40×93%×170 480 6324 480 (4)按工时单位计算护理人员编制: 每名护理人员每日提供有效工时为6小时(360分钟)。机动数按25%计算。 1)运用工时单位,根据分级护理的各级护理所需时间,求得应编护士数。 运用公式1: 应编护士数= +机动数 各级护理所需时间总和 每名护士每天有效工时值 举例: 同样以张江医院为例,三级综合性医院,内科病房40张床位,每名病人平均护理时数为170分钟,该病房应编护士数是多少? 应编护士数= ×(1+25%) = ×125%=21.96(名) 40×93%×170 360 6324 360 2)运用工时单位,根据床位数,求得应编护士数。 运用公式2: 应编护士数= +机动数 病房床位数×床位使用率×平均护理时数(分) 每名护
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