新生儿常见病护理.PPT

15、败血症 表现：食欲低下、精神欠佳、发热（早产儿或病情重也可以表现体温不升）、面白、好睡、黄疸加重、身上有出血点、腹胀及肝脾肿大等。 原因：多见于孕妇有发热感染、胎膜早破、羊水混浊，新生儿有脐部感染或皮肤脓疱疹、破损等原因造成的。 15、败血症 预防： 要注意围产期保健，积极防治孕妇感染，以防胎儿在宫内感染；在分娩过程中应严格执行无菌操作，对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒； 对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿，出生后应进行预防治疗;做新生儿护理工作，应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤，并应严格执行消毒隔离制度； 在护理新生儿时，要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现，尽可能及早发现轻微的感染病兆，及时处理，以免感染扩散。 处理的方法：及时发现及时就医。 16、缺氧缺血性脑病 表现：过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时间长，甚至抽风，重病儿一开始表现嗜睡、昏迷、肢体发软、前囱饱满，触之像面鼓。 原因:在患儿病史中常有宫内、产时缺氧，伴有颅内出血等，作头部CT、颅脑B超、磁共振及必要的化验等可明确诊断。 处理的方法:及时发现及时就医。 新生儿常见疾病护理 新生儿常见疾病护理 （1）黄疸 （7）泪囊炎 （2）脐疝 （8）腹泻 （3）脐炎 （9）便秘 （4）肺炎 （10）脱水热 （5）鹅口疮 （11）尿布疹 （6）结膜炎 （12）湿疹 新生儿常见疾病护理 （13）马牙和螳螂嘴 （19）呼吸道感染 （14）化脓性脑膜炎 （20）泪囊炎 （15）败血症 （21）腹胀 （16）缺氧缺血性脑病 （22）急性肠套叠 （17）斗鸡眼 （23）脱皮 （18）脓包疮 （24）乳房肿大 1. 黄疸 病因：是因为胆红素在体内聚积引起巩膜、粘膜、皮肤甚至体液黄染的一种现象。 分生理性黄疸和病理性黄疸。 1. 黄疸 生理性黄疸：约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现。足月儿在生后1--2天或2-3天出现黄疸，5-8天达高峰，10天左右消退，不超过两周。早产儿再生后3-5天出现黄疸，5-7天达高峰，10天左右消退，不超过4周。【多吃多排，嗮太阳，洗澡】 病理性黄疸：15天以后重复出现黄疸；黄疸程度较重，皮肤明显黄染呈金黄色或橘黄色；持续时间足月儿＞2周，早产儿＞4周；黄疸退而复现。【到医院就诊；医生开药；茵栀黄口服液；或者照蓝光】 1. 黄疸 母乳性黄疸：临床特点，生后4-7天出现黄疸，可持续4-16周，婴儿一般情况良好，无胆红素脑病等并发症。【无需特殊治疗，宝宝停止母乳3--5天黄疸明显消退，可采取间断母乳喂养或配方乳代替。或把母乳放入冰箱里冷冻取出后再喂哺】。 溶血型黄疸：爸爸是AB型血，妈妈是O型血，及时发现及时就医。 形成原因：是新生儿时期腹肌没有发育完善，尤其由于脐孔两边的腹直肌还没有能相互合拢脐孔表面，只有一层薄薄的皮肤覆盖，当腹部压力增高时，腹腔内的肠子就从脐孔内顶出形成脐疝，随着年龄的增长，腹肌逐渐发达，一般在1-2岁迟者在3-4岁，脐孔可渐趋缩小到闭合。 处理方法：新生儿期的脐疝不必特殊的治疗，但与脐部接触的内衣要柔软。凸起的部位可用洁净的、平面光滑的钱币等物，用纱布包裹后，再用纱布将其固定在凸起的部位压迫来治疗，切不可用胶布粘贴，会引起皮肤水泡或破损。一般可待脐疝自愈，很少有2岁后还很大的。 2、脐 疝 2. 脐 疝 表现：脐疝俗称【“气肚脐”】，3-7天脐带脱落后形成肚脐，小儿安静卧位时，肿块消失。当【用力、哭闹、咳嗽、直立】等使腹压增大时肿物出现，肿物高出肚脐【3——4厘米】，皮肤表面亮亮的，像是要破的样子。但以手轻压可使疝内容物还纳入腹腔，并可听见咕噜咕噜水声，亦可摸到未闭的脐环。有时患儿会出现呕吐、食欲不振等现象。 小的脐疝在几个月到三岁能自然闭合，疝直径大于5㎝需行修补术，直径2-5㎝可观察至2岁再考虑手术。 3、脐炎 表现：开始为渗出物，逐渐发展成为脓性分泌物、恶臭、脐周红肿、新生儿体温升高。 处理方法：及时到医院进行处理；用75%酒精和医用棉棒消毒。 预防：接触新生儿需先洗手，避免尿液污染肚脐；脐带未脱落前应上下分身洗澡，并将脐带用洁净的毛巾覆盖，避免水的侵蚀引发感染。每日观察脐部有无红肿，消