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肢体气压治疗泵的临床应用 农四师医院骨科 蔡霞 深静脉血栓的形成 导致深静脉血栓的三个危险因素 1、血流缓慢 2、血液高凝状态 3、血管壁损伤 临 床 表 现 1、急性期 肢体肿胀加剧,股青肿 2、慢性期 深静脉回流障碍 肢体长期肿胀 浅静脉曲张,色素沉着,溃疡 少量多次血栓反复脱落的肺栓塞可引起肺动脉高压,出现肺心病。 较大的血栓脱落,可出现急性肺动脉栓塞,危及生命,甚至猝死。 肺动脉栓塞的血栓绝大多数来源于深静脉血栓,“没有静脉血栓就没有肺动脉栓塞”,可以认为“下肢深静脉血栓形成与肺动脉栓塞是一个疾病的两个不同阶段”。 肺 动 脉 栓 塞 治疗肺动脉栓塞及下肢深静脉血栓,一般为抗凝,祛聚,溶栓及手术取出血栓。下腔静脉滤器置入术,可有效降低致死性肺动脉栓塞的发病率。 疗效评定参考标准 肿胀:双下肢膝上(髌骨上缘以上)15cm和膝下(髌骨下缘以下)10cm处周径测量,计算患肢与健侧肢体周径差。 0分:同一水平面肢体周径差为<2cm;1分:<3cm ;2分:<4cm;3分:<5cm; 4分:>5cm 胀痛: 0分:无胀痛(正常); 1分:活动后胀痛—2分:有自发胀或痛;3分:持续性胀痛; 4分:明显胀痛 皮色异常: 0分:正常; 1分:有时暗红或苍白; 2分:持续性暗红或苍白; 3分:持续性青紫 原 理 利用气压袋对肢体从手足末端至躯干中心反复地压迫和松弛,从而深度按摩肌肉组织,以促进静脉血液与淋巴液的回流,能够及时的增加血液循环,恢复肌肉疲劳,缓解神经和肌肉疼痛达到治疗的目的。 治 疗 作 用 1、原发性、继发性淋巴水肿:淋巴管发育异常、感染、放射治疗或淋巴结清扫术后等引起的淋巴水肿; 2、慢性静脉血液回流障碍: 原发性下肢深静脉瓣关闭不全,下肢静脉曲张,外伤和骨折后的四肢水肿,也可用于预防手术后或长期卧床患者的静脉血栓形成。 适 应 症 1、对于上、下肢体水肿:上、下肢体的原发性和继发性淋巴水肿、慢性静脉源性水肿、脂性水肿、混合性水肿等。特别针对乳腺术后的上肢淋巴水肿,效果非常显著。治疗原理是促进血液循环、淋巴循环,将一些引起疼痛、不舒服的代谢产物和炎性致痛物质都挤到主循环里清除掉,从而消除水肿。 适 应 症 偏瘫、截瘫及瘫痪的病人 偏瘫、截瘫、瘫痪,长期卧床的患者,因血流缓慢,肌肉无收缩力,极易发生下肢深静脉血栓。瘫痪、脊髓损伤是深静脉血栓形成的最高级风险因素,有50-100%的机率会形成。预防治疗不当可能会导致肺栓塞危及生命,或者会导致下肢肿胀、溃疡、皮肤色素沉着。应用空气波压力治疗仪,反复对肢体进行加压后再卸压,从而产生如同肌肉的收缩和舒张作用,促进静脉血液和淋巴液循环,并取得充分按摩效果,对预防深静脉血栓和防治下肢肌肉萎缩有重要意义。 适 应 症 糖尿病足、糖尿病末梢神经炎 应用空气波压力治疗仪循序加压于病肢上,在加快静脉血液和淋巴组织液回流的过程中,可迅速地将淋巴液及静脉血液驱向肢体近心端,减低了肢端组织内压力,在气体排空的时间内,动脉供血迅速增强,这样就迅速改善肢体组织的供血供氧,并使代谢产物和炎性致痛物质得以清除,更加有利于下肢动脉缺血患者(糖尿病足、糖尿病末梢神经炎、间歇性跛行)的康复。对于糖尿病足患者由于采用加压泵治疗增加了神经血流灌注和氧合作用,并且提高神经的氧耗量从而达到改善功能的目的,所以肢体麻木症状明显减轻,皮肤感觉亦较治疗前敏感。通常做4、5次麻痛感就明显减轻 或消失了。 适 应 症 肢体血液循环不好 空气波压力治疗仪运用间歇压力,通过空气波的反复膨胀和收缩作用,可以达到改善血液循环,提高皮肤表面温度,扩展活化血管的效果,有助于抗血栓形成和改善循环,清除血液中代谢废弃物,加强肢体氧合度,有助于解决因血液循环障碍引起的疾病。
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