新生儿常见疾病.PPTVIP

护理： 尽量减少患儿哭闹；预防和治疗婴儿喘、咳病症，防止患儿出现便秘等。 采用束带胶布或绷带包扎、棉花包硬币围腰等办法压迫疝环，阻止肠管疝出。但要注意预防脐部受压引起脐炎、皮肤破损等并发症 必要时行外科手术进行修补。 新生儿隐睾 隐睾症是新生儿的一种生殖疾病，主要发生于男性新生儿，新生儿出生时单侧或双侧阴囊内无睾丸就可能为隐睾。那么隐睾是怎么发生的呢？ ?????? 睾丸在胚胎中位于后腰部、腹膜外，随着胎儿的生长，睾丸慢慢下降，最终应定居在阴囊内。但其在下降时会同时将腹膜一起带下形成鞘状突，在整个下降过程中受到机械性因素或内分泌因素阻止其下降，导致其停在某处，没有到达阴囊，遂产生了隐睾。 　在胚胎期，睾丸在两侧腰部腹膜后间隙，随胎龄增长而渐下降，于胎龄16～24周时，接近腹股沟管内环处，于胎龄28～36周时降入阴囊，有部分小儿可于出生后短期内降入阴囊。如一侧或两侧睾丸停留于腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处，停止继续下降即隐睾。新生儿隐睾的发生率很高，早产儿隐睾发生率更高，出生体重在1000g以下者几乎均为隐睾。影响睾丸下降不全的因素可能为：①睾丸先天性发育不全，睾丸对促性腺激素促使睾丸下降的动力作用不敏感；②孕母妊娠期缺乏足量的促性腺激素；③睾丸异位、精索过短、提睾肌发育不良、腹股沟环过紧、有纤维带阻止睾丸下降等。 　 　隐睾发生于右侧者约占50%，双侧隐睾占10%～20%。无睾丸的阴囊较小，用手摸不到睾丸，许多患儿可在腹股沟摸到未降的睾丸，常发育不良，但并不影响日后的生育功能。双侧隐睾可影响发育，5岁以后可发生曲细精管萎缩、生精细胞消失，影响日后精子的生长和生殖功能，也可有男性内分泌不足的现象。位置不正常的睾丸，尤其位于腹膜后者，发生肿瘤的可能性较大，睾丸肿瘤中约8%～15%发生于隐睾。如果是真性隐睾，需要接受手术治疗，孩子的性功能发展和排精能力应该丝毫不受影响。建议到正规医院接受隐睾治疗。 新生儿眼屎 通常在眼角上特别是内眼角所见到的粘膜性分泌物就是眼眵，俗称眼屎。健康的眼睛是没有眼眵的。所以说眼眵是结膜的病变产生的，与眼的疾病息息相关。 孩子眼屎多有两个原因: (1)感染因素:由于新生儿宫内感染或生产过程中接触阴道含有细菌的分泌物,接生操作者污染的手或者出生后所接触的用品不清洁.如护理人员的手,孩子自己的手,使用消毒不彻底的毛巾等去擦拭孩子的眼睛,引起孩子结膜发炎,使得孩子眼屎过多,黏稠. (2)非感染因素:有的孩子鼻泪管被上皮细胞残渣堵塞或鼻泪管黏膜闭塞,使得泪液和泪道内的分泌物稽留在泪囊而引起泪囊炎,这样的患儿在泪囊处有一囊性肿物,表面略发青,如果轻轻压迫眼睛内侧的泪囊部,可见到有黏液性或黏液脓性分泌物从眼睛内角下缘的泪点中溢出,肿物消失. 处理办法: 1、室内的温度,湿度适中,每天2次开窗通风,每次通风20分钟,保证室内空气新鲜。 2、做好孩子所用物品的消毒工作,保证孩子的一切用品清洁卫生. 3、对于眼屎多,结膜充血的孩子,可以用生理盐水清洗后,白天用1%的红霉素眼药水或0.25%氯霉素眼药水点眼,一天3次,夜间可以用金霉素眼药膏点眼. 4、 对于鼻泪管堵塞或泪囊炎的孩子请专业大夫进行冲洗泪道,然后用抗生素眼药水点眼,每天6次,并口服抗生素,每日按摩泪囊3次等进行治疗. 新生儿耳病 新生儿常见的耳病有外耳道炎、外耳道疖肿、中耳炎等。 新生儿耳咽管短、粗，呈水平位。当新生儿感冒、喉咙发炎时，炎症会蔓延至中耳；有的新生儿吐奶、呛奶时奶水也容易经耳咽管进到中耳，这些都可能引起化脓性中耳炎；由于新生儿多仰卧在床，泪水、吐的奶水新生儿常见的耳病有外耳道炎、外耳道疖肿、中耳炎等。耳朵的毛病在早期疼痛剧烈，因而小儿哭闹不停，不吃不睡，而大人还不知什么原因，只有当看到耳道口脓液流出时才去医院。新生儿耳朵有毛病千万不要忽略，一定要及早发现，彻底治愈。 新生儿鼻塞 新生儿鼻腔小，鼻道短，鼻粘膜柔软，上面分布有丰富的毛细血管，因此与成人相比更容易发生充血和水肿。我们都知道人要维持生命，需要不断从外界吸取新鲜空气，排出二氧化碳，进行气体交换，当鼻子被堵塞时就会影响人们的正常呼吸。 由于新生儿经常处于闭口状态，不会用口呼吸，一旦出现鼻塞后对新生儿影响就更大，一般表现为烦躁、哭闹，吃奶时由于鼻子和口腔同时堵住，导致吃奶差或无法吸吮，严重者可发生青紫和呼吸困难。因此新生儿出现鼻塞不是一个小问题，应该引起家长的注意。 打喷嚏不一定是感冒，只要没有其他症状，并无妨碍。 护理： 1、如果是因感冒等情况使鼻粘膜充血肿胀时，可用温湿毛巾敷于鼻根部，能起到一定的缓解作用。如果效果不理想，可用0.5%麻黄素滴鼻子，每侧一滴。每次在吃奶前使用，以改善吃奶时的通气状态。每天使用3-4次，次数不能过多，因过多使用可能造成药物性鼻炎