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- 2019-08-08 发布于湖北
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主讲人:赵静 指导老师:赵会平 肾癌-肾细胞癌、肾腺癌 占原发性恶性肿瘤的85% 好发年龄:35-60岁 男:女=2:1 肾癌的病因 (一) 吸烟 : (二) 肥胖和高血压 (三) 职业: 有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。 (四) 放射: (五) 遗传: (六) 食品和药物: 调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪,低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。 (七)其他疾病: 有报告糖尿病患者更容易发生肾癌。 肾癌的病理 病理类型:有透明细胞癌(最常见)、颗粒细胞癌和未分化癌等。 肾癌的转移途径:直接浸润、淋巴途径和血运三种途径。 转移部位:肺和骨髂是常见的转移部位。 肾癌的临床表现 1.血尿: 无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,可能因血块通过输尿管引起肾绞痛,血尿的程度与肾癌体积大小无关。 2.腰痛: 多数为钝痛,局限在腰部, 3.腹部肿块 4.疼痛: 系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。 5.肾外表现 不明原因的发热、贫血,还会出现高血压、乏力、体重减轻、食欲不振、咳嗽和咳血等称副瘤综合症。 6.内分泌紊乱的症状 检查 巨检:肿瘤外观为不规则圆形或椭圆形肿块,有一层纤维包摸;血供丰富,血管怒张,有充血及出血区。 肾
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