鼻导管吸氧技术.PPTVIP

氧气雾化吸入是氧气做气源，把传统的雾化吸入和间歇给氧合理的结合在一起，是临床上一种较好的消炎、 祛痰、局部用药手段。 具有操作简单、药物直 达病灶、局部病灶药物 浓度高、安全性高、毒 副作用小等优点。 氧气雾化吸入法 用药量少； 雾化后分子较（5μm），有氧气做动力，可使雾化液进入较小气道； 可同时吸氧，改善缺氧症状； 固定患者使用，减少交叉污染。 氧气雾化吸入器 应用超声波声能，药液变成细微的气雾，由呼吸道吸入，达到治疗的目的，其特点点是雾量大小可以调节，雾滴均匀，可达到鼻、咽、喉、上部 气道或支气管。 超声雾化吸入 * * 置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量置6-8L/MIN. * 氧气枕为宜长方形橡胶枕枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕内灌满氧气，橡胶管接上湿化瓶导管；调节氧流量。 * * 吸氧术和雾化吸入术 氧气吸入疗法 雾化吸入疗法 概念 氧气吸入疗法 是指供给患者氧气，纠正由各种原因造成的缺氧状态，促进代谢，以维持机体生命活动的治疗方法。 呼吸系统疾患影响肺活量者 心肺功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者 各种中毒，使组织内氧化异常而致呼吸困难者 昏迷患者 其他 适应症 各种原因所致的机体组织缺氧产生缺氧症状者 血气分析用氧指标： 病人的动脉血氧分压（Pa02）6.6Kpa,慢性阻塞性肺疾患并发冠心病患者PaO26.65Kpa 给氧的标准 程度 紫绀 呼吸困难 神智 血气分析 氧分压 （PaO2）/Kpa 二氧化碳分压PaCO2/Kpa 轻度 轻 不明显 清楚 6.6 ~ 9.3 6.6 中度 明显 明显 正常或 烦躁不安 4.6 ~ 6.6 9.3 重度 显著 严重，三凹症明显 昏迷或 半昏迷 4.6 12.0 缺氧的症状分类 轻度缺氧：1~2L/min 25%-29% 中度缺氧：2~4L/min 29%-37% 重度缺氧：4~6L/min 37-45% 缺氧和二氧化碳滞留同时并存者，应以低流量低浓度持续给氧，以防二氧化碳麻醉，甚至呼吸停止。 给氧标准 99%氧气、 5%二氧化碳和纯氧混合气体。 吸氧浓度 低于25%的氧浓度，无治疗价值 高于70%的氧浓度，持续1-2天，则会氧气中毒。 氧气的成分 鼻塞给氧 单侧鼻导管给氧 双侧鼻导管给氧 给氧方法 面罩给氧 头罩给氧 给氧方法 氧气枕法 给氧方法 供氧装置-氧气筒、氧气表 中心供氧装置 中心供氧鼻塞给氧法 操作规程 用 氧 停 氧 氧气筒供氧鼻导管给氧法 操作规程 用 氧 停 氧 严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防火、防震、防油、防热。 患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，在与患者链接。停止西羊市，先取下鼻导管，再关流量表。 吸氧时，注意观察病人脉搏、血压、精神状态等情况有无改善，即使调整用氧浓度。 湿化瓶每次用后须清洗、消毒。 氧气桶内氧气不可用尽，压力表上指针降至5KG/CM2时，即不可再用。 对未用或已用空的氧气筒应分别放置并挂“满”或“空”的标记，以免急用时搬错而影响抢救工作。 注意事项 吸氧的副作用 氧中毒 肺不张 呼啸道分泌物干燥 眼晶状体后纤维组织增生 呼吸抑制 氧气吸入疗法 雾化吸入疗法 应用雾化装置将药液分散成细小雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法。 雾化吸入法 治疗呼吸道感染：消炎、镇咳、祛痰； 改善通气功能，解除气管痉挛，使呼吸道通畅 预防呼吸道感染：常用于呼吸道烧伤及胸部手术前后； 湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道湿化； 治疗肿瘤：吸入抗肿瘤药物； 呼吸道用药：吸入局麻药 雾化吸入的目的 糖皮质激素（普米克令舒、地塞米松） 受体激动剂（万托林、沙丁胺醇） 抗胆碱药物（爱全乐、异丙阿托品） 祛痰药（沐舒坦、糜蛋白酶） 抗菌药物（庆大霉素、卡那霉素） 局麻药（利多卡因） 雾化吸入常用的药物 雾粒直径μm 雾粒在气道内的沉积部位 100 不能进入气道 100~10 口腔 10~5 鼻咽腔 5~2 传导气道 2~1 肺泡 1 不能沉积被呼出 不同雾粒在气道内的沉积部位 氧气雾化吸入法 超声雾化吸入法 压缩雾化吸入法 定量雾化吸入器 常用的雾化吸入法 * * 置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量置6-8L/MIN. * 氧气枕为宜长方形橡胶枕枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕内灌满氧气，橡胶管接上湿化瓶导管；调节氧流量。 * *