浅部真菌病 课件.ppt

俗称蛀毛癣。 由小孢子菌引起，最常见为犬小孢子菌和石膏样小孢子菌。 常在托儿所、幼儿园和小学等集体场所流行。多在儿童期（学龄前）患病，青春期后头皮皮脂分泌增加，不饱和脂肪酸抑制了致病真菌，故可自愈。 二、白癣： 皮疹：圆或椭圆形、白色鳞屑性斑片逐渐扩大，炎症轻微。 病发出头皮约0.2~0.5cm折断。病发根部白色菌鞘（真菌孢子发外寄生所致），断发易拔除。 自觉症状不明显。 三、黑（点）癣 较前两型少见，主要由紫色毛癣菌和断发毛癣菌引起。病程长，进展慢。常侵犯儿童，也可直接累及成人。病程可迁延多年，有些至青春期则可自愈。 1、散在分布点状鳞屑性斑片，小而多，可融合，常有一定程度炎症反应。 2、黑点状断发：出头皮即断（成串真菌孢子充满毛根内）。  3、愈后可有点状瘢痕性秃发 四、脓癣： 多由亲动物或亲土性真菌引起，炎症剧烈。 皮损：毛囊性小脓疱──红肿痈样损害并有少量脓液──愈合后有瘢痕，可引起永久性脱发。可单发或多发。 自觉症状：轻痛和压痛。 [诊断及鉴别诊断] 根据临床表现和真菌学检查进行诊断。 真菌学检查： 黄癣可在黄癣痂内发现鹿角状菌丝，病发内有菌丝和孢子； 白癣病发周围有围绕毛干紧密排列的小孢子； 黑点癣病发可见发内型链状排列稍大孢子。 注意与头皮脂溢性皮炎、银屑病、头皮糠疹、石棉状糠