- 1、本文档共9页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
脑梗塞患者的精神障碍
6华西医学1993年第8卷第1朔
f,a脑梗塞患者的精神障碍
量盛垫章生伟程鹛方R7嵋,;
华西医科太学附一院精神科
热曩.本文研究了3O倒脑梗塞患者的精神障碍的发生率,{胄因盈船席特征a绪果,研究麓精神障碍
发生率(5O)高于对照组(10)}痛程不足1十月和多于6十月者的精神障碍发生率(5O~78
高于病程l~6个胃者(22%),两半球损害患者阃的精神障碍发生率无显着差异I由配偶结护的患者的
精神障碍发生率(73)高于非配偶陪护者的患者(22).研究组的量表评分均数显着高于对照组.
关蕾词?啤毽
脑血管疾病披认为是三大死亡原因之一.占国内死
亡原因之首.脑血管疾病伴发的精神障碍约为77,脑
梗塞后遗症发生率约6O[1脑梗塞后躯体功能痛残
和精神残疾发生率如此之高,已成为康复过程中的一大
障碍,并弓【起医学心理工作者的关注.据研究,精神障
碍的发生可能与不商部位的脑结构的损害和社会支持
不足等因素有关.鉴于国内报道尚少,本文对脑梗塞后
患者进行研究,旨在了解脑梗塞后精神障碍发生率及其
与临床特征,脑梗塞部位,社会支持系统等之间的关系a
资料与方法
本研究连续髓机采取19.1年3~7胃在华西医科大
学附一院神经内科住腕治疗的脑梗塞患者3O例作为研
究对象,宝部病例均符台中华医学会脑血管疾病关于脑
梗塞的诊断标准(2),并经脑CT检查确定梗塞部位.有
意识障碍者不列入车研究.为较客观的进行比较,在四
川古草堂疗养院随机选择3.倒年龄,性射相同的疗养员
作配对对照组.对照组的疾病包括.肺心病,噩心痛,
高血压病,糖屎病,过敏性哮喘等.全部病例均采用流
调用抑船量表(CES-~D)和汉密顿抑部量表(HA—
iMD)(3)进行评定,以及非定式精神检查,按照SA—
Ds[4)的有关项目询问患者的病前性格倾向.依据
DS~I一Ⅲ一R诊断标准做出精神疾病诊断(5).最后作
统计分析
结果
一
,
一
般贷料
研究组和对照组均为男性22侧,女性8侧,男女之
比为2.8:1.全部病侧均为已婚.研究组年龄32~81岁,
?进鳝生
平均年龄58.9±12.9岁对照组年龄27—78岁,平均年
龄58.6士13.2岁,两组问年龄无明显差异(t=0.127.
pgt;0.05)
二,精神障碍发生率研究组患者中有15例(50)
符合Dsn厦一Ⅲ—R器质性精神综合征诊断标准.对照组
中有3侧(1O)世断为器质性精神练台征两组问精
神障碍发生率经配对×检验差异非常显着(x.=
1O.083,plt;O.01).
(一)研究组22例男性患者中有l2侧(54%)出现
精神障碍.8例女性患者中有g倒(38)出现精神障
碍.男,女两性间精神障碍发生率差异不明显(x.=
O.68O,Plt;口.6).
(二)研究组中病程少于1个月的12僦患者中有6
饲(5O)出现精神障碍1~6十月的9侧患者中有2
悄(22)出现精神障碍;6十月以上的9侧患者中有
7例(78)出现精神障碍.三组同情神障碍发生率差
异非常显着(x=7.625,plt;o.025)
(三)研究组30倒患者中左侧基底节梗塞者1】僦,
其中8倒(54.5)出现精神障碍.右侧基底节梗塞者
18例,有8(44.)出现精神障碍.左,右侧脑梗塞
者的精神障碍发生率无明显差异(x0.288,pgt;
0.5).唯一的l倒双侧脑梗塞患者出现了精神障碍.
(四)研究组30倒患者中由配偶或非配偶陪护者
各半.配偶陪护(指住院期间均由妻子或丈夫陪伴)的
15铡患者--育1l侧(?3%)出现精神障碍,非配偶陪护
(指由子女,侄子,佣人等)的15例患者中有4侧(27
)出现精神障碍,经x:检验两者问差异显着(xz:
6.53,plt;O.O5).对照组有10倒患者由配偶陪护,其
中有3铡出现精神障碍.而无陪护的20例患者中无1傩
出现精神障碍.
三,量表分析
T
(一)CES-D.研究组的CES—D量表评分均数
(21.6土10.6)高于对照组(14.4±8.3),检验差
异性显着(t=3.051,plt;O.005).研究组中左椭与
右柳基底神经节梗塞患者的CES—D量表评分均数比
较.两组间无明显差异(t=0.636,Pgt;0o5)而右侧
脑挺褒伴有精神障碍患者的CES—D详舟均数高于左慎I
脑梗塞伴有精神障碍患者的评分均鼓(t=2.473,plt;
0.05).
(二)HAMD,研究组的HAIVID评分均数(18.3
±l1.1)显着高于对照组(5.7土4.6,t=5.395,plt;
.001).两组的HAMD因子评分比较,除日夜变化,
睡眠障碍两组问无明显差异外研究组的各项因子丹均
显着高予配对对照组(t=3.051~5.761,plt;0.O05~
0.001)
(三)研究组中外倾性格者2O倒,其
您可能关注的文档
- 幕墙工程施工资料目录.doc
- 幕墙工程项目管理手册-施工管理制度.doc
- 暮云岭褶皱地质图讲解.ppt
- 暮云镇土地利用总体规划.doc
- 纳美影视创业意向书.doc
- 纳米材料设计 基于碳纳米管基底下的CPU设计.doc
- 纳米金属催化剂的制备方法及其比较.doc
- 纳税服务礼仪培训.ppt
- 奶茶店实习报告.doc
- 奶牛养殖合作社申报书.doc
- 2025年四川华新现代职业学院单招职业技能考试题库审定版.docx
- 2025年安徽工业职业技术学院单招职业技能考试题库新版.docx
- 2025年南充科技职业学院单招职业技能考试题库及完整答案1套.docx
- 初中七年级语文(人教版)《猫》学习任务单及课后练习.pdf
- 初中七年级语文(人教版)《女娲造人》第一课时-学习任务单及课后练习.pdf
- 初中七年级语文(人教版)《寓言四则》第一课时-学习任务单及课后练习.pdf
- 初中七年级语文(人教版)《女娲造人》第一课时-学习任务单及课后练习.docx
- 2025年保定理工学院单招职业适应性考试题库学生专用.docx
- 2025年内蒙古电子信息职业技术学院单招职业技能考试题库附答案.docx
- 2025年六盘水职业技术学院单招职业技能考试题库及完整答案一套.docx
最近下载
- 译林英语五年级下册期中试卷.doc VIP
- 武汉市2025届高中毕业生二月调研考试(二调)数学试卷(含答案详解).pdf
- 2023年北京市西城区中考地理会考试卷.docx
- 基于ansys有限元分析法的无人机起落架结构设计和静力分析.docx
- 产业用地M9可卖80%,可配住宅.pdf
- 推进高校“一站式”学生社区建设.docx VIP
- syb创业培训第五步选择一种企业法律形态.pptx VIP
- DBJ_T 15-88-2022 建筑幕墙可靠性鉴定技术规程.docx
- 课题开题报告:数智化一站式学生社区建设赋能高校新质人才培养的路径研究与实践.docx VIP
- 贝壳房屋买卖合同范本2024年.docx
文档评论(0)